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一年级新生问卷调查表


问卷调查表
_____住址_____ 出生:__年_月_日 是否非农_ 住址___ 出生:__ :__年 是否非农_ 孩子姓名 _____住址_____ 父亲姓名 ______工作单位______ __工作单位 电话____ _____ 父亲姓名 ______工作单位______ __ 电话________ 母亲姓名____ ______ 工作单位______ ____

____ 电话____ _____ 母亲姓名______ 工作单位________ 电话________ ●基本情况 [请选择符合真实情况的选项,如果是其他项,请写出具体内容。 1、孩子现阶段与( )住在一起共同生活。A 父母 B 爷爷奶奶 C 父母及爷爷 奶奶 D 亲戚家 E 其他 ) 妈妈 B 爸爸 C 父母双方 D 爷爷或奶奶 E 其他 。A 2、 放学有谁接孩子( 3、 孩子在幼儿园期间已经掌握了 ( ) 学得最好的是 , ( ) 。 A 拼音 B 认字 C 数数 D 口算 E 画画 F 唱歌 G 手工制作 H 其他 4、孩子个人爱好( ) ,最喜欢的是( ) 看动画片 ;A B 玩玩具 C 画画 D 唱歌 E 舞蹈 F 看书 G 讲故事 H 做游戏 G 打闹 H 其他 )A 严格管理 B 公平民主 C 自由放飞 5、父母对孩子的教育方式是( D 溺爱 E 其他 6、简单描述孩子的性格( ) A 内向腼腆 B 活泼开朗 C 调皮好动 D 倔强好胜 E 自觉内敛 F 文静懂事 G 其他 )A 乐意 B 反感 C 积极配合 D 埋怨 7、教师如实向你反映孩子的不足( 8、 自理能力( )A 自己装书包 B 自己穿衣服 C 家长帮着装书包 D 帮着穿衣 9、家庭作业的检查辅导和签字情况 ) A 做到 B 做不到 、家庭作业的检查辅导和签字情况( ● 语文情况调查(A 好 B 较好 C 不好) 语文情况调查( 不好) 汉语拼音情况.汉语拼音认识程度( ) 2.音节拼读能力( ) ㈠ 汉语拼音情况 汉字认识程度( ) 2. 汉字书写程度( ) ㈡ 汉字情况 1. ) 2.听讲故事情况( ) ㈢ 阅读情况 1.诗歌积累情况( ) 2.使用礼貌用语情况( ) ㈣ 口语交际情况 1.人际交往情况( ) ㈤ 普通话情况 ( ● 数学情况调查 数学情况 情况调查 1 学具准备情况(HB 每天最少 5 枝铅笔、涂色彩铅笔、学生尺、橡皮练习本 包括田字格、 横格本( ) 已准备齐全 B 没准备齐全 。A 2、1—100 数数( ) 。A 会数 B 不完全会数 3、计算式题( ) 会口算 B 数手指的方法算 。A 4、表的认识( ) 认识时间 B 不认识时间 。A )A 每天坚持读 B 没坚持每天读 C 不读数学书 5、关于读数学书的习惯( 6、每天家庭作业复查、辅导和签字情况( )A 每天做到 B 不能做 到 C 错题举一反三给孩子练习 7、每天留的数学作业( ) 孩子能记住 。A B 孩子不能记住 8、在家做作业情况( ) 。A10-15 分钟内完成 B 不限时间,拖拖拉拉。 9、每天复习数学书旧知预习新知的情况( )A 有这个习惯 B 没有这个习惯 C 会读题 D 不会读题 10、在家写作业的状态( )A 不错,精神集中 B 比较集中 C 边玩边写 11、课外资料情况( )A 家中有试卷 B 家中没试卷 C 家长常出题给孩子做 D 有必要练习 E 没必要练习 12、暑期情况( ) 上过辅导班 B 没有上过辅导班 。A 你对老师的希望、宝贵意见和建议 意见和建议: ●、你对老师的希望、宝贵意见和建议:


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