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鸦胆子油乳联合含铂类一线化疗方案治疗非小细胞肺癌的Meta分析


第 37 卷第 13 期 2012 年 7 月 Vol. 37 ,Issue 13 July, 2012 ·临床· 鸦胆子油乳联合含铂类一线化疗方案治疗 非小细胞肺癌的 Meta 分析 1, 2 1, 3 1, 2 1, 3 1 1, 3 1* 王权 ,王满才 ,何曦冉 ,高天明 ,曹慧 ,窦文婕 ,田金徽 ( 1. 兰州大学 循证医学中心,甘肃 兰州 730000 ; 2. 兰州大学 第一临床医学院,甘肃 兰州 730000 ; 3. 兰州大学 第二临床医学院,甘肃 兰州 730000 ) [ BJOE) 联合含铂类一线化疗药物治疗非小细胞 摘要] 目的:该研究旨在评价鸦胆子油乳 ( brucea javanica oil emulsion, small cell lung cancer,NSCLC) 的疗效和安全性。方法: 计算机检索 Cochrane Library, PubMed, EMBASE, 肺癌( non中国生物医 学文献数据库, 中国期刊全文数据库, 中文科技期刊全文数据库 , 检索时间截止 2011 年 2 月, 纳入有关鸦胆子油乳联合含铂类 RCTs) , 一线化疗药物治疗 NSCLC 的随机对照试验( randomized controlled trials, 由 2 名研究员分别独立提取数据和进行文献质 量评价, 并用 RevMan5. 1. 2 软件进行 Meta 分析。结果: 共纳入 22 篇 RCTs, 共计病例数为 1 512 例。Meta 分析结果显示, 与单 95% CI: 1. 18 纯运用含铂类一线化疗方案相比 , 联合鸦胆子油乳能明显增加 NSCLC 患者化疗效果 ( RR = 1. 31 , 0. 000 01 ) , 95% CI: 1. 51 提高生活质量 ( RR = 1. 78 , CI: 0. 27 0. 51 ,P < 0. 000 01 ) 和消化道毒副反应( OR = 0. 59 , 95% CI: 0. 44 1. 45 , P< 2. 09 , P < 0. 000 01 ) , 95% 增强机体免疫力, 降低骨髓抑制 ( OR = 0. 37 , 0. 80 , P = 0. 000 7 ) 。 结论: 鸦胆子油乳能提高非 小细胞肺癌患者的化疗效果 , 改善生活质量, 并降低含铂类化疗药物的毒副作用 , 值得临床借鉴。 [ 关键词] 鸦胆子; 非小细胞肺癌; Meta 分析 肺癌是严重影响人类健康的疾病, 根据世界卫 生组织 ( WHO ) 2003 年公布的资料显示, 肺癌的发 病率和死亡率均居世界首位。 全世界每年有超过 [23 ] 1 000 万名患者被确诊[1], 其中约 80% 85% 为 small cell lung cancer, NSCLC ) 。 非小细胞肺癌( non手术是目前公认的治疗非小细胞肺癌最有效的 [34 ] , 方法, 然而适应手术的患者仅占 25% 30% 大 约 20% 的晚期患者接受放射治疗, 其余晚期或有 转移的患者被 予 以 姑 息 治 疗。20 世 纪 60 年 代 以 [5 ] 高, 近期的 2 项 Meta 分析 表明, 二联用药可以提 高患者的生存率和改善生活质量。 然而, 多联用药 产生的累积效应在带来好处的同时却增加了药物的 [9 ] 毒副作用 。 因此寻找一种增强化疗疗效同时又 能提高宿主机体免疫功能并减少毒副反应的药物 , [10 ] 是目前肿瘤冶疗的研究方向之一 。 鸦胆子油乳 ( BJOE ) 是苦木

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