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广东省普通高中家庭经济困难学生国家助学金申请表1


广东省普通高中家庭经济困难学生国家助学金申请表 (
就读学校名称: 市 姓名 籍贯 学号 身份证号码 户口所在地 中考准考证号 姓名 家庭 主要 成员 情况 家庭 经济 状况 家庭地址 联系人 年级 联系电话 家庭人口总数 主要收入来源 邮政编码 家庭年收入 性别 年龄 省 市 县(市、区) 镇(街道) 何时毕业于何学校 与本人关系 县(区) 性别 民族 出生年月 政治

面目

学年)

(此表入学生档案)

相片

村(号)

工作或学习单位

人均年收入

学生 申请 理由

申请人签名:

家长或法定监护人签名: 年 月 日

班级 评审 意见 班主任(签名): 学校 认定 意见 □ 同意认定为国家助学金资助对象。 □ 不同意认定为国家助学金资助对象。 负责人(加盖机构公章) : 年 月 日 年 月 日


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