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高中毕业生家庭情况调查表


高 中 毕 业 生 家 庭 情 况 调 查 表
学校: 学生姓名: 学 号:

学生家长或抚 (供)养人姓名

与 学 生 关 系

个 人 成 分

工作单位及职务

政 面

治 貌

学生的父亲母亲 或抚(供)养人 有无因重大问题 被判刑者,并注 明时间地点原因 及刑满释放后的 表现(如没有请 注明“无” )

其他需要说明的 问 题

写证明材料单位 的 意 见

单位 (公章)

负责人 (签章) 年 月 日

说明: 1、 证 明 材 料 应 由 被 调 查 人 所 在 单 位 填 写 并 加 盖 公 章 。 2、 如 你 单 位 无 法 填 写 , 请 注 明 原 因 退 回 我 校 。 3、 转 会 材 料 时 , 请 通 过 机 要 交 通 , 以 免 泄 密 。 4、 本 校 地 址 : ,电 话:


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