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2013.4下外科三基试题


2013 年 4 月下外科三基试题
姓名 得分
( ) 1. 颅内压增高时最客观的体征是: A.头痛 B.呕吐 C.视神经乳头水肿 D.昏迷 2. 最常见的颅内血肿是: A.急性硬膜外血肿 B.急性硬膜下血肿 C.慢性硬膜下血肿 D.脑内血肿 3. 急性硬膜外血肿最常见的出血来源为: A.颅骨板障 B.静脉窦 C.脑膜中动脉 D.大脑中动脉 4. 下列哪项不属

于原发性脑损伤: A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.脑内血肿 D.弥散性轴索损伤 5.治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是: A.开颅血肿清除术 B.脑室外引流术 C.去骨瓣减压术 D.钻孔引流术 6.最常见的颅内肿瘤为: A.脑膜瘤 B.听神经瘤 C.垂体腺瘤 D.神经胶质瘤 7.恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为: A.经脑脊液 B.经血流 C.经淋巴系统 D.直接侵入 8.颅内巨大动脉瘤的瘤径为: A.直径<5mm B.直径<15 mm C.直径>15 mm D.直径>25 mm 9.最多见的脑脓肿是: A.血源性 B.耳源性 C.外伤性 D.隐源性 10. 颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠: A.脑组织的压缩 B.颅腔的扩大 C.脑脊液被排出颅腔 D.脑血流量的减少 11. 形成脑疝的根本条件是: A.过量过快补液 B.腰穿释放脑脊液 C.高压灌肠 D.颅内各分腔存在压力差 12. 小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是: A.剧烈头痛,频繁呕吐 B.生命体征改变 C.意识障碍发生较早 D.呼吸骤停发生较早 13. 诊断颅盖骨折通常依据: A.头皮伤痕 B.头痛,呕吐 C.局部触诊闻及骨擦音 D.头颅 X 线摄片 14. 下列颅脑损伤最急需处理的是:
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A.头皮裂伤 B.顶部凹陷性骨折,深度达 1.5cm C.开放性颅脑损伤,脑组织外溢 D.颅内血肿伴脑疝形成 15.50 岁男性患者,2h 前被木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1 h 前意识不清。PE:中 度昏迷, 左瞳散大, 右侧肢体病理征(+)。 诊断考虑为: ( ) A.颅骨凹陷性骨折伴脑疝 B.急性硬膜外血肿伴脑疝 C.急性硬膜下血肿伴脑疝 D.脑挫裂伤伴脑疝 16.60 岁女性患者,头部棍击伤,无昏迷及意识障碍,无颅骨骨折,1 个月后出现颅高压症 状。 最可能的诊断是: ( ) A.慢性硬膜外血肿 B.多发颅内血肿 C.慢性硬膜下血肿 D.脑外伤后遗症 17. 自发性 SAH 病人的处理, 错误的是: ( ) A.绝对卧床 B.镇静药物 C.止血药物 D.便秘者予肥皂水灌肠 18 造成连枷胸唯一的原因是: ( ) A.多根多处肋骨骨折 B.闭合性多根肋骨骨折 C.开放性粉碎性肋骨骨折 D.一根肋骨多处骨折 19 张力性气胸的现场急救措施是: ( ) A.呼吸机辅助呼吸 B.高流量吸氧 C.紧急剖胸手术 D.用输液管在锁骨中线穿刺排气 20 开放性气胸首要的急救措施是: ( ) A.纠正休克 B.封闭伤口 C.清创缝合 D.胸膜腔穿刺 21.在闭合性气胸时,当肺压缩小于多少时,如无症状,可暂予观察: A.40% B.20% C.20% D.15% 22. 血胸时放置胸腔闭式引流后, 什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查: ( ) A.引流量连续 4 h,每小时超过 100ml B.引流量连续 3 h,每小时超过 200 ml C.引流量连续 2 h,每小时超过 100 ml D.引流量 1h,超过 200 ml 23 胸腔积液时放置胸腔闭式引流管常见的部位是: ( ) A.锁骨中线第 2 肋间 B.锁骨中线第 1 肋间 C.腋中后线第 6~8 肋间 D.肩胛下角线第 8 肋间 24.一中年女性诉胸痛。查体发现左第 2、3 肋软骨肿大隆起,表面光滑,有局限性压痛, 胸片未见异常。 最常见的病因是: ( ) A.肋间神经痛 B.带状疱疹 C.肋骨肿瘤 D.非特异性肋软骨炎 25. 中央型肺癌指的是: ( )
2

A.肺鳞癌 B.起源于肺泡组织的肺癌 C.起源于段支气管以上的肺癌 填空题: 心肺复苏的顺序 胸外心脏按压的部位 心脏按压:人工呼吸= : 问答题: 试述患者十大安全目标。

。 ,频率 。 ,深度 。

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