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2009年萧山区第十一高级中学


2009 年 萧 山 区 第 十 一 高 级 中 学

《 写 作 和 科 技 》 特 长 生 班 报考登记表

报名序号 出生年月 家庭住址 联系电话





性别

所在初中 贴照片处

报考“科技类”特长生的考生请填写

时 间 竞赛名称 获奖等级

竞赛获奖 情 况

报考“写作类”特长生的考生请填写
文章获奖 或 时间 竞赛名称或发表报刊名称 获奖等级

发表情况

学生签名:

家长签名:

初中学校领导签名:



















注:1、请初中学校指导考生认真填写此表,各栏目一定要填完整。报考“科技类”特长生的考生一定要把获奖证书复印件

粘贴在此表背面。
2、参加特长生测试的考生一律凭中考报名证入考场。 3、本表 5 月 18 日前由初中学校直接交萧山十一中。


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