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高中毕业生登记表(学生及班主任填写部分)


省(市、自治区)

高 中 毕 业 生 登 记 表

市(地、州)

县(市、区)

毕业学校













日填

> 填







1、本表必须用钢笔或毛笔填写,字迹要清楚工整,不 得任意涂改。 填写前, 单位负责人应将本表各栏项目向本人 解释清楚。 2、本表所列项目要全部填写,不留空白。如有情况不 明无法填写时,应写明“不清”或“不详”并注明原因,如 无该项情况应写“无” 。 3、如有其他问题,本表项目未能包括,而本人认为 需要说明时,可以另纸附上。





性别 出生年月日 出 生 地

民族

曾 用 名 政治面貌 有何特长 何时何地 受过何种奖励 或处分、处分 何时撤销? (注明撤销原 因) 本 自何年何月 至何年何月 人







(简)



在何学校学习

直系亲属和主要社会关系 称 呼 姓 名 政治面貌 现 在 何 单 位 工 作

直系亲属和主要社会 关系有无重大问题

自我鉴定:

签字:















班主任: 学













长(签名) :



学 校 (公章) :







本人对 学校鉴 定的意 见






姓名:










学号:

操行 等级

担任社 会工作

第 一 学 年

班主任:







第 二 学 年

班主任:
注:第三学年评语即毕业鉴定年







社会实践活动登记表
姓 政 面 名 治 貌 时 间 性 别 民 族 入学 时间 动 内 容 组织单位或主管教师 出 生 年 月 日 活

第 一 学 年

合 计 时 间 时 间 活

班主任(签章) 动 内 容 组织单位或主管教师

第 二 学 年

合 计 时 间

班主任(签章)













组织单位或主管教师

第 三 学 年

合计时间

班主任(签章)





班主任(签章) 年

学校(签章) 月 日


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