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商丘市义务教育学生转学、休学申请表


附件 1

商丘市义务教育学生转学申请表
姓 名 学籍号 班级 身份证号 现住址 转出学校名 称 转入学校名 称 联系电话 联系电话 级 班 贴照片处 性 别 出生年月

申 请 转 学 原 因

家长(监护人)联系电话:

签名: 年 月 日

转入学校意见(学籍章)

转出学校意见(学籍章)

经办人签名:







经办人签名:







转入学校上级主管部门意见(学籍章)

转出学校上级主管部门意见(学籍章)

经办人签名:







经办人签名:







备注:1、此申请表由转入学校作为证明材料上传至全国中小学学籍系统, 并由转入学校留 存。 2、商丘市区域内(市内跨县区、县区内)转学的学生,需转入学校、转出学校意见, 并加盖学籍管理专用章,商丘市区域外(跨省、市)转学的学生,需转入学校、转出学校 及上级主管部门意见,并加盖学籍管理专用章。

附件 2

商丘市义务教育学生休学申请表
姓 名 性 别 出生年月

学籍号 现班级 身份证号 现住址 级 班 贴照片处

申请 休学 原因

家长(监护人)联系电话:

签名: 年 月 日

上级主管部门意见(学籍章)

班主任签名: 休学期限: 业务校长签名: 自 学校意见(公章): 年 月 日 年 月 日 年 月 日至 年 月 日止

备注:1、此申请表由学校作为证明材料上传至全国中小学学籍系统。 2、上传证明材料要附县级以上医院诊断证明、病历及其他相关证明材料。 3、此申请表由学校提供,要如实填写。此申请表一式三份,由上级教行部门、 学 校、家长各留存 1 份,待复学时,由学校提交申请,完成网上复学。


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