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说课及第一章绪论


林柔香(讲师) 肇庆医学高等专科学校

课时安排:医护心理学30节 人际沟通18节

Know yourself !
认识你自己!

1.说出心理学的概念和研究对象 2.说明“心理”与“心里”的区别 3.简述心理学主要流派的主要观点 4.解释心理现象和心理实质 5.说明学习心理学的意义 6.掌

握医学心理学的概念和医学模式及其 转变。

一 、心理学概念 心理学有一个漫长的过去,却只有一个短 期的历史。——艾宾浩斯 1879年,冯特【德】在莱比锡大学创建了 世界上第一个心理实验室,标志着心理学 成为独立的学科。 冯特被誉为:“实验心理学之父”。

概念——心理学是研究个体的心理活动及 其行为、规律的科学。

心理过程
认知过程:感觉、知觉、思维、记忆、注意 情感过程:情绪、情感 意志过程:有意识的确定目的,克服困难

人格(个性)
人格倾向性-需要、动机、兴趣等 人格特征-能力、气质、性格等 自我意识-自我认识、自我体验、自我控制

二、心理学的研究对象、任务和研究方法
(一)心理学的研究对象、任务 1、一般心理学的研究任务 ①研究心理过程发生、发展的规律 ②研究个性的形成及其规律 ③研究心理过程和个性之间互相关系沟通规律性 ④研究心理活动与行为之间的关系等

(二)心理学的研究方法 1.观察法 2.调查法 3.实验法 4.测验法

一、中国古代医学中的心理学思想 (一)《黄帝内经》
五神、五志
神(心)

魄(肝)

魂(脾)

意(肺)

志(肾)











(二)心理、生理因素互动的思想 (三)心理卫生与治疗的思想

二、科学心理学的诞生
(1)1879年,冯特建立第一个心理实验室,科学心理 学诞生 (2)1890年,卡特尔提出心理测验的概念 (3)1908年,在美国成立了世界上第一个心理卫生协 会 (4)19C末20C初,弗洛伊德创立精神分析学 (5)20C初,华生创立行为主义心理学派 (6)20C五、六十年代,罗杰斯、马斯洛等提出人本主 义理论,构成了西方现代心理学的“第三种势力”。

(一)精神分析理论 1.潜意识理论 (1)潜意识 (2)潜意识 (3)意识

2。人格结构理论
“本我”(id)—按“快 乐原则”活动 “自我”(ego)—按 “现实原则”活动 “超我” (superego)—按“道 德原则”活动
S u p e r e g o ego

id

3.性本能理论 (1)爱的本能

1)口腔期(the oral stage,0-18个月),性本能通过口 腔活动得到满足,如咀嚼、吸吮或咬东西。若母亲对婴儿的口 腔活动不加限制,儿童长大后的性格将倾向于开放、慷慨及乐 观;若其口腔需要受到挫折,则未来性格发展可能偏向悲观、 依赖和退缩。 可见,弗洛伊德认为早期的经验对人格的发展会有长期的影响。

2)肛门期(the anal stage,18个月-36个月),随 着成熟,婴儿获得了依照自己的意愿大小便的能力。按自 己的意志大小便是满足婴儿性本能的最主要的方式。但这 一时期也正是成人对婴儿进行大小便训练的时期,要求婴 儿在找到适当的场所之前必须忍住排泄的欲望,这与婴儿 的本能产生了冲突。 弗洛伊德认为母亲在训练婴儿大小便时的情绪气氛对其未 来人格发展影响重大。 过分严格的训练可能会形成顽固、吝啬的性格;而过于宽 松又可能形成浪费的习性。

3)生殖器期(the phallic stage,3~6岁),这一时 期的儿童开始对自己的生殖器官产生兴趣,生殖器官成为 全身最敏感的部位,儿童常以抚摸生殖器官获得快感。 弗洛伊德认为这一时期的儿童都会产生想与异性父母有性 爱关系的欲望,即所谓恋母情结或恋父情结。 在正常发展的情况下,恋母情结或恋父情结会通过儿童对 同性父母的认同,吸取他们的行为、态度和特质进而发展 出相应的性别角色而获得解决。

4)潜伏期(the latency stage,6~11岁),这个阶 段,儿童的性本能是相当安静的,有关性的和侵犯的幻想 大部分都潜伏起来,埋藏在无意识当中。 生殖器期时性的创伤已被遗忘,一切危险的冲动和幻想都 潜伏起来,儿童不再受到它们的干扰。 儿童可以自由地将能量消耗在为社会所接受的具体活动当 中去,如运动、游戏和智力活动等。

5)生殖期(the genital stage),一般女孩于11岁 开始,男孩于13岁开始。 随着生殖系统逐渐成熟,性荷尔蒙分泌的增多,性本能复 苏,其目的是经由两性关系实现生育。 这一时期的心理能量主要投注在形成友谊、生涯准备、示 爱及结婚等活动中,以完成生儿育女的终极目标,使成熟 的性本能得到满足。

(2)死亡本能 攻击、破坏、敌视、仇恨、暴虐等(社会 变态) 抑郁症等精神病人自杀、自残

4.释梦理论 (1)梦是清醒时被压抑到潜意识中的欲望 的表达(曲折、委婉) (2)梦境可分为显梦和隐义

5.心理防御机制理论
防止冲突引起焦虑的能力 压抑或克制能力 心理防御机制有压抑、否认、投射、退化、内 射、合理化、转移、升华、幽默等。

超 我

自我
本 我

焦虑

神经症
不良的自 我防御

华生
1.“S-R”心理学,即刺激-反应心理学 2.人和动物除少数的情感遗传外,其他各 种行为都是后天习得的。
“给我一打健康的婴儿,并在我自己设定的特殊环境中养 育他们,那么我愿意担保,可以随便挑选其中一个婴儿, 把他们训练成我所选定的任何类型的特殊人物,如医生、 律师、艺术家、商人或乞丐、小偷,而不管他的才能、嗜 好、倾向、能力、天资和他们父母的职业及种族如何。”

操作性条件反射——斯金纳
如果某一行为反复得到奖励,它就会频繁 重复;反之若受到惩罚,这一行为就不会 频繁发生,以致逐渐消失。 人类行为大多是由行为后果所决定的

班图拉

人的行为模式实际上都是 从观察别人的行为及其后果习 得的,学习者无须事事通过亲 身接受外来的强化进行学习, 而可以通过观察别人的行为, 替代性的得到强化。

人本学派强调成长和自我实现,而不是治 愈疾病或缓解症状。

罗杰斯和马斯洛

马斯洛认为人类行为的心理驱力不是性本 能,而是人的需要。 人本主义强调爱、创造性、自我表现、自 主性、责任心等心理品质和人格特征的培 育,对现代教育产生了深刻的影响。

(四)认知理论(采用信息加工的观点) (五)心理生理学理论

一、心理是脑的功能

(一)动物的心理发展是以脑的进化为物 质基础。
感觉阶段→知觉阶段→思维的萌芽阶段 无脊椎动物→脊椎动物→哺乳动物

(二)个体心理的发展是以脑的发育为物 质基础 见P8表1-2

二、心理是对客观现实的主观能动反映 (一)客观现实是心理活动的源泉 (狼孩的故事) (二)心理是对客观现实主观能动的反映

一、生活需要 二、医学需要 三、教育需要 四、成长需要

一、概念 是研究心理因素在健康和疾病及其相互转 化过程中相互作用规律的科学。
从医学的角度,医学心理学研究医学中的心理行 为。 从心理学的角度看,医学心理学研究如何将整个 系统知识和技术应用于医学各方面。

二、医学心理学的基本观点 1.心身统一观 2.认知评价观 3.人与环境统一观 4.主动调适观 5.情绪作用观

三、医学心理学的研究对象及任务 1.研究心理因素在疾病的发生、发展和变 化过程中的作用规律
2.研究心理因素对生理功能的影响

3.研究人格特征和行为模式在疾病发生和 康复中的作用。 4.研究如何通过心理调控促进心身健康以 达到防病治病、养生保健的目的。

四、医学心理学的研究方法 1.观察法 2.调查法 3.实验法 4.测验法

一、医学模式的概念 指人们从总体上认识健康和疾病以及相互 转化的哲学观点。

二、生物的医学模式 三、生物—心理—社会的医学模式 特点:
1.以人为本,以健康为中心 2.关注人的整体性 3.以护理程序为核心,实行整体护理,医护人员职 能多功能化 4.服务对象不仅是患者,而且包括健康的人,服务 的范畴由医院扩展到家庭和社区。

一、有利于树立整体医学观 二、有利于提高医疗护理质量 三、有利于提高医护人员自身的心理素质 四、有利于提高生活质量


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