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贵州省普通高中学生休学复学申请表


附件 4:

贵州省普通高中学生休学复学申请表
姓 名 学籍号 休学起止日期 从 申请 休学 理由 学校 审批 意见 县教 育局 审批 意见 申请 复学 理由 休学期满是否复学 复学时间 学校 审批 意见 县教 育局 审批 意见 年 月 性别 班级 身份证号 日起到 年 月 日止 联系电话

学生签名: 年



家长签名: 日 年





校长签名: 年

(盖章) 月 日

县教育局(盖章) 年 月



学生签名: 年 新学籍号



家长签名: 日 年 新班级





未复学学生学籍是否注销

校长签名:

(盖章) 年 月 日

县教育局(盖章) 年 月



备注:1、休学开始日期、学生基础信息及休学原因由学校打印。 2、本表一式三份,县教育局、学校、学生各一份。学生复学需要提交本表。 3、学生复学后,学校将学生交回的本表连同学生附件材料报县(市、区、特区)教 育 行政部门办理复学手续,并报市(州)教育行政部门备案。 4、 休学期满, 经学校与家长联系仍未复学或期满前 10 个工作日内不续办休学手续的, 学校按自动退学方式处理,报县(市、区、特区) 、市(州)教育行政部门备案。


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