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临床助理医师考试最新模拟试题及答案


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临床助理医师考试最新模拟试题及答案
一、A1 型题 1.成年女性乳房位于 A 第 1~5 肋骨水平深筋膜浅、深层之间 B 第 2~6 肋骨水平深筋膜浅、深层之间 C 第 1~5 肋骨水平浅筋膜浅、深层之间 D 第 2~5 肋骨水平浅筋膜浅、深层之间 E 第 2~6 肋骨水平浅筋膜浅、深层之间 2.乳管内乳头状瘤的好发部位在 A 乳头 B 乳窦 C 乳管近开口 D 乳管远开口 E 乳腺小叶 3.急性乳腺炎常见于 A 产后 1 周 B 小乳房者 C 初产哺乳妇女 D 妊娠妇女 E 多产哺乳妇女 4.对早期急性乳腺炎的正确处理是 A 早期手术切开排脓 环球网校——中国职业教育领导者品牌
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B 青霉素抗炎 C 磺胺药抗炎 D 避免热敷 E 停止哺乳 5.乳腺癌 TNM 分期中 T1 是指肿瘤直径 A ≤0.5 cm B ≤1 cm C ≤2 cm D >2 cm,≤5 cm E >5 Cm 6.乳腺癌所致皮下淋巴管堵塞,引起淋巴回流障碍的皮肤改变是 A 橘皮样变 B 乳头内陷 C “酒窝”征 D 湿疹样皮炎 E 乳房皮肤红肿 7.乳腺癌占女性全身恶性肿瘤的 A 1%~3% B 3%~5% C 5%~7% D 7%~10% E 10%~13% 8.乳腺囊性增生病的疼痛特点是 环球网校——中国职业教育领导者品牌

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A 疼痛无明显规律 B 月经前痛减轻 C 月经前痛加重 D 月经后痛加重 E 月经期痛较重 9.疑为乳腺癌时确诊的检查方法是 A 细针穿刺细胞学检查 B 钼靶照相 C 近红外线扫描 D 超声检查 E 粗针穿刺组织学检查 10.乳腺癌的早期表现是 A 皮肤橘皮样变 B 乳腺疼痛 C 乳头黄色滥液 D 乳头内陷 E 无痛小肿块 11.急性乳腺炎常见的原因是 A 哺乳期过长 B 乳汁淤积 C 乳头内陷 D 产后无乳 E 产后哺乳过多 环球网校——中国职业教育领导者品牌

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12.乳腺囊性增生病发生于乳腺的 A 实质 B 乳管 C 乳窦 D 间质 E 脂肪组织 13.与乳腺癌发病有直接关系的激素是 A 甲状腺素 B 孕激素 C 雄激素 D 雌激素 E 泌乳素 14.乳腺癌预后的最主要影响因素为 A 肿瘤大小 B 病人年龄大小 C 有无淋巴结转移 D 手术方式 E 瘤细胞本身的生物学特性 15.乳头状瘤溢液的颜色多为 A 血性 D 黄色 C 白色 D 清色 环球网校——中国职业教育领导者品牌

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E 棕色 16.治疗乳房纤维腺瘤的有效方法为 A 维生素 C B 维生素 B C 逍遥散 D 三苯氧胺 E 手术治疗 17.乳腺癌根治术中切断腹直肌鞘,是为了防止 A 乳腺癌淋巴转移 B 乳腺癌血行转移 C 乳腺癌直接扩散转移 D 乳腺癌术中播散转移 E 遗漏癌变组织 18.乳腺癌最常见的血液转移部位为 A 肺脏 B 脑 C 肝脏 D 骨 E 颈部 19.乳房良性病变钼靶 X 线摄片表现是 A 块影不规则 B 边缘毛刺状 C 钙化影粗大而分散 环球网校——中国职业教育领导者品牌

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D 中心区密度低 E 有明显血管增粗影 20.确诊乳腺肿块良恶性病变的检查方法是 A 钼靶照片 B 近红外线扫描 C 彩超 D 细针穿刺细胞学检查 E 病理切片检查 21.鉴别乳腺肿块为囊性或实质性最佳的检查方法是 A 彩色 B 超 B 热图像 C 近红外线扫描 D 干板照相 E 钼靶照片 22.发现乳腺纤维腺瘤,应该 A 在月经后 2 周左右复查 B 每隔 2~3 个月复查 C 中成药调理 D 囗服三苯氧胺 E 手术切除 23.最有效的检出乳腺癌的普查方法是 A 彩色 B 超 B 近红外线扫描 环球网校——中国职业教育领导者品牌

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C 干板照片 D 钼靶 X 线检查 E CT 检查 24.对病灶局限于局部及区域淋巴结的乳腺癌,首选的治疗是 A 手术治疗 B 化疗 C 内分泌治疗 D 放疗 E 生物治疗 25.对年老体弱的乳腺癌患者,较合适的手术术式是 A 乳癌根治术 B 扩大根治术 C 改良根治术 D 全乳房切除术 E 保留乳房乳腺癌切除术 26.关于乳腺脓肿的治疗原则,下列哪项是错误的 A 切开引流时取放射状切口 B 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口 C 切开引流时,应避免切开脓肿隔膜 D 乳房后脓肿应沿乳房下缘做弧形切口 E 乳房深部脓肿需先穿刺后切开 27.乳头鲜红色溢液多见于 A 乳管内乳头状瘤 环球网校——中国职业教育领导者品牌

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B 乳腺囊性增生病 C 早期妊娠 D 男性乳腺增生症 E 乳腺癌 28.急性乳腺炎发病多在产后 A 1~2 周 B 2~3 周 C 3~4 周 D 4~5 周 E 5 周以上 29.确定乳房肿块性质的最可靠方法是 A 钼靶检查 B 组织学检查 C 红外线检查 D 彩色 B 超 E 热像图检查 30.急性乳腺炎脓肿形成后的主要治疗措施是 A 应用广谱抗生素 B 促进乳汁通畅排出 C 局部热敷、理疗 D 及时排脓 E 终止哺乳 31.乳腺囊性增生病突出的表现是 环球网校——中国职业教育领导者品牌

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A 病程较短 B 乳头溢液 C 乳房胀痛和乳房肿块 D 腋窝淋巴结不大 E 与月经周期无关 32.乳癌最多见于乳房的 A 外上象限 B 外下象限 C 内上象限 D 内下象限 E 乳晕区 33.乳腺癌最早的表现为 A 乳房“酒窝征” B 无痛、单发的小肿块 C 乳头内陷 D 乳房皮肤“桔皮征” E 乳房小肿块 34.乳腺癌患者皮肤出现“桔皮样”改变,是因为 A 癌肿侵及 Cooper 韧带 B 癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管 C 癌肿与周围粘连 D 肌间淋巴结转移 E 癌肿侵犯乳头 环球网校——中国职业教育领导者品牌

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35.乳腺癌中预后最差的是 A 浸润性小叶癌 B 浸润性导管癌 C 炎性乳癌 D Paget 病 E 导管内癌 36.中年女性发现乳房肿块,最常见的疾病是 A 乳腺囊性增生病 B 导管内乳头状瘤 C 纤维腺瘤 D 乳腺癌 E 乳房肉瘤 37.引起乳头内陷的乳腺疾病是 A 乳腺纤维腺瘤 B 乳腺囊性增生病 C 乳管内乳头状瘤 D 乳腺癌 E 急性乳腺炎 38.乳腺癌的淋巴转移途经中,最多见的为 A 经内侧淋巴管侵入胸骨旁淋巴结 B 经胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结 C 经皮下淋巴管侵入另侧乳房 D 经深部淋巴网侵入腹直肌鞘 环球网校——中国职业教育领导者品牌

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E 逆行途径转移到对侧腋窝 39.急性乳腺炎的主要致病菌为 A 链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 大肠杆菌 D 厌氧菌 E 绿脓杆菌 40.以下不是乳腺脓肿的治疗原则为 A 切开引流取放射状切口 B 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口 C 乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切口 D 乳房深部脓肿需先穿刺后切开 E 脓腔的最低部位不需加切口作对口引流 41.不是乳腺癌发病的易感因素有 A 乳癌家庭史 B 未孕未育 C 绝经晚于 50 岁 D 肥胖 E 有哺乳史 42.乳腺疾病腋窝各组淋巴结检查顺序依次是 A 胸肌组、肩胛下组、中央组、锁骨下组 B 中央组、肩胛下组、锁骨下组、胸肌组 C 中央组、胸肌组、肩胛下组、锁骨下组 环球网校——中国职业教育领导者品牌

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D 中央组、肩胛下组、胸肌组、锁骨下组 E 肩胛下组、胸肌组、中央组、锁骨下组 二、B1 型题 (43~46 共用备选答案) A 鲜红色溢液 B 棕褐色溢液 C 乳样溢液 D 乳头浆液性无色溢液 E 乳头黄色或黄绿色溢液 43.乳管内乳头状瘤常见 44.早期妊娠可有 45.乳腺癌常有 46.乳腺囊性增生病可有 (47~51 共用备选答案) A 乳腺囊性增生病 B 乳房纤维腺瘤 C 乳管内乳头状瘤 D 乳癌 E 乳房肉瘤 47.乳房胀痛和肿块多见于 48.无痛、单发、光滑的小肿块多见于 49.无痛、单发、不光滑的小肿块多见于 50.乳晕区触及小肿块,轻压此肿块,乳头可有血性液体溢出 环球网校——中国职业教育领导者品牌

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51.乳房肿块,体积可较大,境界明显,皮肤表面可见扩张静脉 三、A2 型题 52.女性, 岁。 43 发现右侧乳房肿块 7 天。 查体体温 36.8℃, 右侧乳房外上象限有 4 cm×3 cm 质硬肿块,表面不光滑,同侧腋窝见 2 cm×2 cm 淋巴结。对于该病人的正确处理中不包 括 A 细针穿刺细胞学检查 B 钼靶照相 C 红外线扫描 D 超声检查 E 肿块切取活检 53.女性,28 岁。左乳胀痛 5 天,可触及 4.5 cm×4 cm 肿块,体温 38.2℃。诊断为急 性乳腺炎,对该病人的不适当处理为 A 使用抗生素 B 手术切除 C 超声检查 D 穿刺检查 E CT 检查 54.女性,40 岁。双乳房周期性胀痛 1 年,月经前加重,月经后缓解,右乳房可及一边 界不清、质韧肿块,诊断为乳腺病。下列分析中不正确的是 A 多见于双侧乳房 B 多见于中年妇女 C 以手术治疗为主 D 与性激素代谢障碍有关 E 可能恶变

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55.女.30 岁。右乳房红、肿、胀痛 5 天,可触及 4 cm×3 cm 肿块,体温 38.0℃。诊断 为急性乳腺炎。下列不属其诊断依据的是 A 乳房胀痛 B 触及肿块 C 体温升高 D 表面红热 E 阵发性疼痛 56.女,45 岁。发现左乳房肿块 2 周.伴乳头溢液。查体左乳头外上有一 1 cm×1 cm 包 块,质韧,光滑,活动,腋窝无肿大淋巴结,该病人常用检查方法不包括 A 细胞学检查 B CT 检查 C 近红外线扫描 D 钼靶照相 E 乳腺导管造影 57. 女,55 岁。发现右乳肿块 5 天。查体肿块位于乳房外上象限,2 cm×2 cm 大小, 细胞学检查见癌细胞。右腋窝有一肿大淋巴结(1 cm×1 cm)。其他部位检查未发现异常。不 正确的是 A TNM 分期为 T2N1M0 B 乳腺癌发生与雌激素水平有关 C 肥胖可增加发病机会 D 根治性手术切除 E 根治术后除高危病例一般不做常规放疗 58.女,31 岁。发现左乳房肿块 10 天。检查肿物 5 cm×3 cm,红肿明显,诊断为急性 乳房炎。最不易与其鉴别的是 A Paget 病 环球网校——中国职业教育领导者品牌
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B 乳房肉瘤 C 乳房结核 D 乳腺病 E 炎性乳腺癌 59.女,28 岁。右乳房红、肿、胀痛 10 天,可触及 4 cm×3 cm 肿块,体温 38.0℃。诊 断为急性乳房炎。此种疾病的预防措施中不正确的是 A 避免乳汁淤积 B 防止乳头损伤并保持其清洁 C 哺乳后清洗乳头 D 预防性口服抗生素 E 注意婴儿口腔卫生 60.女,45 岁,1 周前发现右乳外上象限结节,直径约 1.5 cm,较硬,活动,无压痛, 两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均触及一直径 0.8 cm、光滑、活动的淋巴结, 患乳无炎症或创伤史,X 线检查发现患乳有细小钙化点。最可能的诊断是 A 乳房囊性增生病 B 乳腺纤维瘤 C 乳腺癌 D 乳房结核 E 乳管内乳头状瘤 61.女,55 岁。无意中发现右侧腋窝肿块 2 个月。查体双侧乳腺、锁骨上及颈部均未发 现异常。活检证实为淋巴结转移癌。最可能的组织来源是 A 甲状腺 B 乳腺 C 肝脏

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D 肺 E 脊椎 62.女,46 岁。Ⅱ期乳癌行改良根治术,腋淋巴结(+), ER(-),PR(-),其术后主要的 辅助治疗是 A 化疗 B 放疗 C 囗服三苯氧胺 D 去势疗法 E 免疫治疗 63.男,23 岁。右乳晕下可及扁园形肿块,诊断为乳房肥大症,其特点是 A 乳房多有胀痛和压痛 B 未见于老年 C 多为双侧 D 一般不需治疗 E 手术切除时应一并切除乳头 四、A3 型题 (64~68 题共用题干) 女性,50 岁。发现左乳房肿块 1 周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm 大小, 质硬,边界不清;腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。 64.可确诊的检查方法是 A 细针穿刺细胞学检查 B 钼钯照相 C B 超检查

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D 红外线扫描 E 血清 CEA 检查 65.该病人 TNM 分期属于 A T1N1M0 B T1N2M0 C T2NlM0 D T2N2M0 E T3N1M0 66.该病人临床分期属 A 0期 B I期 C Ⅱ期 D Ⅲ期 E Ⅳ期 67.此病人首选手术方式是 A 单纯乳房切除 B 乳腺癌根治术 C 区段切除术 D 乳腺癌改良根治术 E 肿块局部切除术 68.该病人乳腺癌的病理类型可能是 A Paget 病 B 腺样囊性癌 环球网校——中国职业教育领导者品牌

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C 导管内癌 D 炎性乳腺癌 E 漫润性导管癌 (69~73 题共用题干) 女性,31 岁。右乳房红肿胀痛 5 天,伴发热 38.8℃。体检见右乳外下象限 5cm×4cm 肿块,表面红肿,皮肤水肿。 69.此病人最可能的诊断是 A 炎性乳腺癌 B 急性乳腺炎 C Paget 病 D 乳房肉瘤 E 乳房结核 70.可确诊的检查方法是 A 穿刺检查 B 钼钯照相 C B 超检查 D 红外线扫描 E 血清 CEA 检查 71.急性乳腺炎最常见的细菌是 A 厌氧菌 B 溶血性链球菌 C 绿脓杆菌 D 金黄色葡萄球菌 环球网校——中国职业教育领导者品牌
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E 脆弱类杆菌 72.最常用的治疗药物是 A 链霉素 B 青霉素 C 红霉素 D 氯霉素 E 甲硝唑 73.切开引流时应取 A 以脓肿为中心的辐射状切口 B 以乳头为中心的辐射状切口 C 沿乳晕边缘的弧形切口 D 沿脓肿边缘的弧形切口 E 沿乳房下沿的弧形切口 五、A4 型题 (74~79 题共用题干) 女性,55 岁,发现左乳房肿块 6 个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊,查体左乳房 外上象限可扪及一 5cm×4cm×3cm 大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈“橘皮 样”,左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。 74.首先应考虑哪种疾病 A 乳房纤维腺瘤 B 乳腺癌 C 乳腺囊性增生病 D 乳房脓肿形成

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E Paget 病 75.如根据其他检查结果上述诊断成立,则此病变为哪一期 A 0期 B Ⅰ期 C Ⅱ期 D Ⅲ期 E Ⅳ期 76.如诊断为乳癌,其淋巴转移途径中,主要的途径是 A 经胸大肌外侧缘侵入同侧腋窝淋巴结 B 经皮下淋巴管侵入另侧乳房 C 经肋间淋巴管侵人胸骨旁淋巴结 D 向内侧淋巴管,沿着乳内血管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结 E 经深部淋巴管网侵入肝镰状韧带 77.如诊断明确,准备行手术治疗,宜做哪项术前准备 A 化验血、尿常规 B 胸部 X 线片 C 肝、肾功能检查 D 肝脏彩超检查 E 以上都必要 78.该病人拟行术前化疗,哪些观点是错误的 A 多用于Ⅲ期病例 B 会延误手术治疗 C 减轻与周围组织的粘连 环球网校——中国职业教育领导者品牌

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D 一般用 1~2 疗程 E 可探测肿瘤对药物的敏感性 79.术前化疗后应行哪项手术方案 A 乳癌根治术 B 扩大乳癌根治术 C 单纯左乳房切除术 D 乳癌改良根治术 E 姑息性手术 80.术后病理检查示 ER(-),PgR(-),以下治疗方法最有效 A 服用三苯氧胺 B 化疗 C 放射治疗 D 生物治疗 E 去势疗法 参考答案 1.E 2.C 3.C 4.B 5. C 6. A 7.D 8.C 9.A 10.E 11.B 12.B 13.D 14.E 15.A 16.E 17.A 18.D 19.C 20.E 、 21.A 22.E 23.D 24.A 25.D 26.C 27.A 28.C 29.B 30.D 31.C 32.A 33.B 34.B 35.C 36.A 37.D 38.B 39.B 40.E 41.E 42.C 43.A 44.D 45.A 46.D 47.A 48.B 49.D 50.C 51.E 52.E 53.B 54.C 55.E 56.B 57.A 58.E 59.D 60.C 61.B 62.A 63.D 64.A 65.C 66.C 67.D 68.E 69.B 70.A 71.D 72.B 73.E 74.B 75.D 76.A 77.E 78.B 79.A 80.B 环球网校——中国职业教育领导者品牌

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