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1技术学院护理AB卷


护理专业 2012 级《护理学基础》试卷 A B
选择题:(共 90 题 1、世界上第一所正式护士学校创建于( ) A.1854 年,法国 A. 1% B. 2% B.1860 年,美国 C.1856 年,英国 C. 2.2% D 3.2% E.3.7% D.1860 年,英国 E.1896 年,德国 2、南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到( ) 3、

中国护士的专业学术组织的名称是( ) A.护理保健协会 B.中国健康学会 C.中华护理学会 D.健康促进委员会 E.护理专业行会 4、一般病区适宜温度为( ) A. 18~20℃ A. 10%~20% B. 18~22℃ B. 30%~40% C .20~24℃ D. 22~24℃ E. 24~26℃ E. 20%~30% 5、病室最适宜的相对湿度为( ) C. 70%~80% D. 50%~60% 6、病室湿度过低可导致( ) A. 口干舌燥、咽痛、口渴 B. 疲倦、食欲减退、头晕 E.抑制出汗 7、为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为( ) A. 4h B. 2h C. 1h B. 按时复诊 B.分类 B. 疼痛 D. 10min E. 30min D.请按时服药 E. 再见,欢迎下次再来 E.实验室检查 E.乏力 8、病人出院时,护士送别用语忌用( ) A. 注意休息 A.诊断名称 A. 烦躁不安 A. 头低脚高位 C. 祝贺您顺利康复 C.相关因素 C. 紧张、焦虑 9、在护理诊断陈述时,字母 E 代表( ) D.临床表现 D. 不能入睡 10、不舒适最严重的形式是( ) 11、休克病人应采取的体位是( ) B. 头高脚低位 C. 平卧头部抬高 20°,抬高下肢 30° D.平卧头部抬高 30°,抬高下肢 20° E.去枕仰卧位 12、急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是( ) A. 利于呼吸运动 E.利于向站立过渡 13、压力蒸汽灭菌物品存放时间( A.2d B.30d C.10-14d ) D.10h E.1d ) E. <30cm,>20min B. 减轻腹部伤口缝合处的张力 C.减轻疼痛 D.利于腹腔引流,使感染局限化 C. 影响机体散热 D. 闷热、难受

14、紫外线消毒空气时,每 10 ㎡安装 30 瓦紫外线灯管其有效距离和时间是( A.<60cm,>15min B.<1.0m,>20min C.<1.5m,>25min D.<2m,>30min ) ) 15、无菌持物钳的正确取放方法是(

A.钳端向下闭合 B.钳端向上闭合 C.钳端向下张开 D.钳端平行 E. 钳端向上张开 16、如做内镜消毒,合适的消毒溶液是( A.2%碱性戊二醛 17、无菌区的定义是( B.5%碘伏 ) B.经过灭菌处理的区域 ) C.灭菌处理后被污染的区域 C.0.1%苯扎溴铵 D.0.2%过氧乙酸 E.95%酒精

A.经过灭菌处理而未被污染的区域

D.灭菌处理后可疑污染的区域 E. 污染后进行消毒处理的区域 18、煮沸消毒时,加入 1%~2%碳酸氢钠,其沸点可提高到( A. 150℃ A. 4h B. 115℃ B. 2h C. 105℃ ) D 24h E.12h C. 6h D. 120℃ 19、无菌盘铺后有效期不可超过( E.125℃

20、下列哪项除外属高效消毒剂( A. 戊二醛 A.端坐位 A.37~37.5℃ A.颈动脉 A.缓脉 A.枕部 B.碘伏 21、支气管哮喘发作时患者取( 22、口腔体温划分低热的范围( 23、测量脉搏的首选部位是( B.肱动脉 ) B.丝脉 B.肩部 24、休克病员的脉搏是( )

) D.甲醛 E.过氧乙酸 )位 D.仰卧位 E.头高足低位 C. 38~38.5℃ D. 38.5~39℃ E.37.3~38℃ E.股动脉 E.奇脉 ) E.坐骨结节 )

C.环氧乙烷

B.膝胸卧位 C.俯卧位 B.37.5~37.9℃

C. 颞动脉 C.绌脉 C.肘部 ) )

D. 桡动脉

D.不规则脉 D.骶尾部

25、一截瘫病人长时间仰卧最易产生褥疮的部位是( 26、压疮瘀血红润期表现为( 27、用于真菌感染的漱口溶液是(

A.表面青紫 B.有硬结 C.红肿、热、触痛 D.坏死、组织发黑 E.有水疱形成 A.生理盐水 B.4%碳酸氢钠 C.3%过氧化氢 A.游离酸 A.霉菌 B.脂肪酸 B.革兰阴性菌 C.溶菌酶 D.3%硼酸 E.0.08%甲硝唑 ) ) E.酸苷酶

28、正常人一般不易引起的口腔感染,是由于唾液中含有( D.淀粉酶 29、选用 0.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染( C.肺炎双球菌 30、为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是( E.禁忌漱口 31、为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩( A.75%乙醇 A.霍乱 A.3-5 个 A.产妇分娩 B.0.5%过氧乙酸 32、 需进行严密隔离的传染病( B. 破伤风 B.4-6 个 B.脊柱手术 33、成年人平均每晚睡眠时相周期( 34、截石位适用于下列那种情况( 35、压疮患者应选择的饮食为( E. 低蛋白,高维生素 36、口腔护理时,对长期用抗生素者,应注意观察口腔黏膜( A.有无溃疡 A.高热患者 A.间歇热 B.有无真菌感染 B.昏迷患者 B.弛张热 C.口唇是否干裂 ) 37、以下哪种患者不需行特殊口腔护理( 38、败血症患者常见热型是( ) C.不规则热 D.稽留热 ) ) C.心包积液 ) D.灌肠 ) D. 脊髓灰质炎 ) D.8-10 个 ) C.50%乙醇 )

D.铜绿假单胞菌 E.大肠杆菌

A.张口器从门齿处放入 B.棉球不可过湿 C.用止血钳夹紧棉球 D.口唇干裂可涂液体石蜡

D.0.1%醋酸 E.30%乙醇 E.疟疾 E.7-8 个 E.休克患者

C. 肺结核

C.6-8 个

A.高蛋白,高膳食纤维 B.低蛋白,高膳食纤维 C. 高蛋白,高维生素 D.低蛋白,低膳食纤维 ) E.牙龈是否肿胀出血

D.有无口臭 D.危重患者

C.下肢外伤患者

E.禁食患者

E.波状热 D.脉搏和呼吸做对照

39、测量呼吸时,护士的手仍放于诊脉部位是为了( E.测脉率估计呼吸频率 40、不宜测肛温的患者是( )

A.表示对患者的关心 B.看表计时 C.转移患者注意力

A.精神异常

B.昏迷 )

C.小儿

D.腹泻

E.下肢烧伤

1、 现代医学模式是指(

A.生物医学模式 B.生物、心理、社会医学模式 C.生物、生理、社会医学模式 D.生物、生理、心理医学模式 E.生理、心理医学模式 2、当患者病情突然加重或恶化时,常见的角色适应问题是( A.角色行为缺如 B.角色行为冲突 3、下哪项不属于护士的职业角色功能( A.提供护理的角色 B.母亲的角色 A.主动-被动型 A.一般性沟通 A.医护人员 B.共同参与型 )。 C.交流看法的沟通 ) D.服务对象的病历 E.医疗护理文献 ) C.内容要正确反映病人的问题 E.避免护士的主观判断和结论 )。 E.距离越近越好 E.1888 年 C.克里米亚护士学校 D.情感性沟通 E.共鸣性沟通 B.陈述事实的沟通 B.服务对象 )。 C.教育者的角色 D.科研的角色 )。 E.以上都不是 C.指导-合作型 D.双向活动 E.管理协调者的角色 )。 E.角色行为矛盾 C.角色行为强化 D.角色行为消退

4、某患者由于患老年痴呆住院疗养,护士与王某之间的护患关系是( 5、沟通的最高层次是(

6、.收集资料时,资料的主要来源是( 7、护士记录病人资料不符合要求的是( A.收集资料后需及时记录 D.客观资料应尽量用病人的语言 A.亲密距离 A.1907 年 B.个人距离 B.1865 年

C.服务对象的家属

B.描述资料的词语应确切

8、护士与患者进行交谈时所采取的合适距离为( 9、我国的第一所护士学校开办于( 10、南丁格尔就读的护士学校是( A.圣托马斯医院护士学校 D.沙弗诺城护士学校 A.<0.8m A.预检分诊 B.>0.8m ) )

C.社会距离 D.公众距离 C.1860 年 D.1900 年

B.凯塞威尔斯城护士学校 E.佛罗伦萨护士学校 ) D.>lm C.<1m

11、病区设置时两病床间的距离为(

E.0.8~1m )工作。 E.消毒隔离 E.五级医疗事故

12、门诊护士在患者候诊时为候诊患者提供有关疾病和健康的信息,这是属于门诊护里的( B.安排候诊和就诊 C.治疗 D.健康教育

13、我国新的《医疗事故处理条例》规定:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于 A.一级医疗事故 B.二级医疗事故 C.三级医疗事故 D.四级医疗事故 14、下列目标的陈述正确的是( A.患者能下床行走至门口 D.患者能够掌握皮下注射方法 15、下列哪项符合护理问题的陈述( A.不能有效进行呼吸 ) B.呼吸困难:泡沫样痰 C.肺气肿:慢性呼吸道感染所致 ) E.无菌物品需用无菌持物钳夹取 ) C.12h D.24h E.6h E.解腰带 ) B.扶患者行走至门边 C.三天内,患者能自己行走至门边

D.清理呼吸道无效:与痰液粘绸有关 E.潜在呼吸道感染:肺气肿 16、下列不符合无菌技术操作原则的是( A.环境要清洁 D.无菌包受潮后,应烘干才能使用 17、无菌包打开后未用完,可保留( A.4h 18、脱隔离衣时首先应( A.解领扣 B.刷手 ) 19、铺暂空床的目的是( B.8h ) C.解袖口 D.脱口罩 B.衣帽整洁,洗手,戴口罩 C.无菌和有菌物品分别放置

A.保持病室整洁,准备迎接新患者 B.供暂离床活动的患者使用 C.预防并发症 D.使患者安全、舒适 E.便于接受麻醉手术后的患者 20、防止躁动不安患者坠床应使用( A.床档 B.肩部约束带 ) D.腕部约束带 ) E.产生压强 E.头高足低位 E.踝部约束带 c.膝部约束带

21、协助患者移向床头时,让患者双脚用力蹬床面的目的是( A.产生摩擦力 A.屈膝仰卧位 B.产生作用力 ) B.去枕平卧位 22、全麻后未清醒患者宜取(

C.产生反作用力 D.产生压力 C.头低足 高位 D.中凹卧位 )

23、床上梳发遇有头发打结成团时,可( A.用温水湿润后梳理

B.用 30%乙醇湿润后梳理 C.用 70%乙醇湿润后梳理 )为漱口液。

D.用 95%乙醇湿润后梳 E.从发根向发梢慢慢梳理 24、患者口腔轻度感染有臭味时,宜选用( E.0.02%呋喃西林溶液 25、下列压疮的处理方法不妥的是( E 无菌操作下抽出水疱内液体 26、进行局部按摩时,手掌可沾少许( A.20%乙醇 A 小脑蚓部 B.50%乙醇 ) C 延髓上部 ) C 产热和散热趋于平衡 E.以上都不对 D 昏迷者 E 婴幼儿 E、纽曼 B 产热大于散热 ) C 大面积烧伤者 D、奥瑞姆 D 大脑枕叶 E.延髓上部 B 下丘脑 27、体温调节中枢位于( )溶液。 E.95%乙醇 C.60%乙醇 D.80%乙醇 ) A.紫外线照射局部 B.加强全身营养 C 将水疱表皮轻轻剪去 D.定期协助翻身 A.生理盐水 B.0.1%醋酸溶液 C.1%~4%碳酸氢钠溶液 D.朵贝尔溶液

28、发热过程体温上升期的特点是( A 散热多于产热

D 散热增加而产热在较高水平上趋于正常 29、可选口腔测量体温的病人是( A 呼吸困难者 A、贝塔朗菲 A、一人法 B 口鼻手术者 ) C、南丁格尔 ) C、三人法 ) B、马斯洛 B、二人法 30、系统论的提出者(

31、腰椎骨折病人需用何种方法搬运( 32、压疮发生的最主要原因是( A、局部组织长期受压 使用不当 33、穿隔离衣时,要注意避免污染( A、腰带以下部分 A.40~42℃之间 A.浅快呼吸 B、腰带

D、四人法

E、挪动法 D、局部组织感染 E 矫形器械

B、局部组织缺乏按摩 ) C、袖子

C、营养状况差

D、领子 )

E、后背 D.39~41℃之间 E. 38~40℃之间 E.深而规则的大呼吸

34、入院时间应用红笔竖写在当日体温单相应时间 ( B.40~41℃之间 B.蝉鸣样呼吸 35、代谢性酸中毒患者的呼吸为( ) C.鼾声呼吸 )

C .39~40℃之间

D.叹息样呼吸

36、防止交叉感染最主要的措施(

A.无菌操作时,环境要清洁 B.医护人员衣帽整洁 C.监测探视人员 D.一套无菌物品,只供一位患者使用 E.进病室穿隔离衣 37、使用避污纸的正确方法( ) D.随便撕取 E.从页面中间抓取 A.掀页撕取 B.戴手套后抓取 C.用镊子夹取

38、患儿男,6 岁,因麻疹入院,护士告诉其家长隔离区域的划分,属于半污染区的是( A.药房 A.体温计 A.1000h B.治疗室 C.配膳室 D. 患者浴室 D. 血压计袖带 D.10000h E.病区内走廊 E.呼吸机管道 E.5000h 39、下列物品中,不属于中度危险性物品的是( ) B.压舌板 C. 喉镜 B.100h C.500h 40、紫外线灯管使用时间累计超过( )h 需要更换灯管。



1、门诊就诊顺序首先是 A、卫生宣教 B、预检分诊 C、挂号 D、测体温 2、以下哪项不是保持病区环境安静的正确做法 A、医务人员应穿软底鞋,走路轻 B、推平车进门先开门后推车 C、医务人员说话轻,应附耳细语 D、车轮要定时注润滑油 3、住院处办理入院手续的根据是 A、单位介绍信 B、门诊病历 C、住院证 D、转院证明 4、休克病人适宜采取的卧位 A、侧卧位 B、去枕平卧,头偏向一侧 C、头高脚低位 5、杀灭物品中的一切致病微生物的方法是 A、清洁 B、消毒 C、灭菌 D、无菌技术 6、病人被褥日光暴晒消毒的有效时间为 A、2h B、3h C、4h D、 6h 7、为病人进行床上擦浴时,下列哪项不正确 A、调节室温至 24℃左右 B、水温为 40℃-45℃ C、注意为病人保暖 D、操作过程中,病人感到不适应加快洗浴速度 8、高热病人用冰袋降温,其散热方式是 A、传导 B、对流 C、蒸发 D、 辐射 9、体温不升是指体温低于 A、35℃ B、31℃ C、33℃ D、29℃ 10、林某,大量呕血,送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应 A、注射镇痛剂 B、止血、测血压、配血、建立静脉通道 C、给氧 D、 详细询问呕血的发生过程 填空题:(共空,每空 1 分,共 15 分) 1、自我概念的组成包括__________、__________、__________和自尊。 2、按优先顺序将护理诊断分为_________、___________、____________。 3、燃烧法、干烤法、煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法属于___________消毒灭菌法。 4、床上擦浴时水温控制在_________,室温控制在__________。 5、深度呼吸常见于尿毒症酸中毒和________________患者。 6、收缩压与舒张压之差为___________。 7、体温过高是指机体在致热源的作用下,___________上移而引起的调节性体温升高。 8、需密切观察血压时,应做到“四定”即:定_______、定_______、定________、定血压计。 1、 急诊物品管理和放置需遵循“五定制度”,即_________、_________、_________、_________、和 _________。 2、护患关系从发展过程看可分为三期,为 ________期、________ 期、________ 期。 3、颅脑术后的患者,护士应协助患者取_____侧卧位。 4、平均动脉压=舒张压+__________. D、中凹卧位

5、测血压时,袖带缠的过松使测得血压值偏________,袖带缠的过紧时,测得血压值偏______。 6、日光暴晒消毒时,应将物品放在直射阳光下暴晒____h。 7、 WHO 规定,白天病室的噪声强度是________分贝;长时间处于______分贝以上的噪声环境,能导 致耳鸣、血压升高、以及出现焦躁、头疼、失眠等症状。 1.护理学的任务是__、__、__、__ 。 2.护理学的四个基本概念是__、__、__、__ 。 3. 护士的语言要求是__、__、__、__ 。 4.感染链由__、__、__三个环节组成。 5. 化学消毒法有__、__、__、__ 。 6.无菌包的有效期一般为__ 。 7. 造成压疮的三个主要物理力是__、__、__ 。 8. 昏迷和全麻未清醒的患者,应采取__卧位。 9.护理职业损伤的危险因素有__、__、__、__ 。 10.测上肢血压时,坐位时肱动脉应平__ 肋软骨,仰卧位时平__ 。

案例分析题
1.患者,女性,18 岁,主诉头痛、咽痛、鼻塞,查体体温 39.3℃,眼结膜充血,鼻咽部充血水肿, 血常规示 白细胞 3.8×10 /L,诊断为流行性感冒,请问:(1)患者发热的程度?(2)提出患者目前最主要的护理 诊断?(3)根据患者的情况提出护理措施? 1.许某,女,65 岁,3 周前因脑血管意外导致右侧肢体偏瘫,病人神志清楚,体质瘦弱,大小便失禁。 近日发现其骶尾部呈紫红色,有水泡,皮下可触及硬结。 问:(1)病人骶尾部发生了什么情况?该情况处于哪一期?(3 分) (2)应如何护理?(12 分) 1.(1)高热;(2 分) (2)体温过高:与病毒感染有关。(3 分) (3)护理措施:①密切监测病人的体温变化,每 4h 测一次,待体温恢复正常 3d 后,每日测 2 次,密切观察 面色、呼吸、脉搏、血压的变化。(2 分)②降温:采用冰袋冷敷头部,药物降温应遵从医嘱,降温过程 中密切观察患者反应。行降温措施 30min 后测量体温 1 次。(2 分)③补充营养和水分:鼓励患者进食 营养丰富、 清淡、 易消化流质或半流质食物,高蛋白、 低脂、 高维生素以补充营养; 多饮水, 2500-3000ml/d, 必要时按医嘱给予静脉输液。(2 分)④增进舒适,预防并发症:将病人置于舒适卧位,室内光线避免过 于刺激,保证其充分休息;协助病人餐后刷牙、漱口,保持口腔清洁;及时更换潮湿的衣被,防止皮肤 损伤;保持室内空气清新,预防呼吸道感染。(2 分)⑤安全护理:防止发生意外,必要时采用床档、 约束带等。(1 分)⑥心理护理:及时准确的评估患者心理状态,给予有效的心理护理。(1 分) 1.(1)病人的骶尾部发生了压疮,为炎性浸润期。(3 分) (2)护理措施:①增加翻身次数,建立翻身卡,严格交接班,定期检查受压部位的皮肤情况;(2 分)②对骶尾部未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂感染,让其自行吸收;大水泡用无菌注射器抽出泡 内液体,涂以消毒液,用无菌敷料包扎;(3 分)③定时用 50%乙醇按摩身体骨隆突处及易受压部位。 (2 分)④保持创单位的清洁干燥,平整无碎屑。(2 分)⑤在病情允许下给予高蛋白、高维生素饮食, 以增强机体抵抗力和组织修复能力;(2 分)⑥做好心理护理,随时了解并满足病人需要,增强病人康 复的信心。(1 分)
9

简答题: 1.简述南丁格尔对护理学的主要贡献。(5 分) 2. 床上擦浴的目的?(5 分)

3. 半坐卧位的临床适用范围?(5 分) 4. 书写护理计划的注意事项?(5 分)

1、口腔护理的目的?(6 分)
2、无菌技术操作中的操作原则?(10 分)

3、去枕仰卧位的适用范围及原因?(4 分)
1. 建立良好护患关系对护士的要求? 2.患者在医院遇到的压力有哪些? 3.什么是护理程序?分那几个步骤? 4.促进休息与睡眠的护理措施? 1.什么是医疗事故?医疗事故的分级? 2.体温过高的护理措施? 一、名词解释: 1.护理 2.健康 3.被迫卧位 4.弛张热 5.脉搏短绌 1.隔离 2. 3.奇脉 4.消毒 5.稽留热 5. 压疮: 1.无菌技术:2.被动卧位:3. 半污染区:4. 分级护理: 一、名词解释题(共 5 题,每题 2 分,共计 10 分)。 2 答:护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。

三门峡职业技术学院试卷参考答案及评分标准 a

(2 分)
二、选择题(共 40 题,每题 1 分,共 40 分)。 1.D 2.C 3.C 4.B 5.D 6.A 7.E 8.E 9.C 10.B 11.C 12.D 13.C 14.D 15.A 16.A 17.A 18.C 19.A 20.B 21.A 22.E 23.D 24.B 25.D 26.C 27.B 28.C 29.D 30.A 31.C 32.A 33.B 34.A 35.C 36.B 37.C 38.B 39.C 40.D 三、填空题题(共 15 空,每空 1 分,共 15 分)。 1、身体印象 角色表现 自我特征 4、50-52℃;24℃ 2、首优诊断 中优诊断 次优诊断 6、脉压 7、体温调定点 3、热力 8、时间 部位 体位 5、糖尿病酮症酸中毒

B 参考答案及评分标准 二、选择题(共 40 题,每题 1 分,共 40 分)。 1.B 2.A 3.B 4.A 5.E 6.B 7.D 8.B 9.E 10.B 11.D 12.D 13.C 14.C 15.D 16.D 17.D 18.E 19.B 20.A 21.C 22.B 23.B 24.D 25.C 26.B 27.B 28.B 29.C 30.A 31.D 32.A 33.D 34.A 35.E 36.D 37.E 38.E 39.D 40.A 三、填空题(共 15 空,每空 1 分,共 15 分)。 1、定数量品种 定点安置 定人保管 定期检查维修 定期消毒、灭菌 2、观察熟悉期 合作信任期 终止评价期 3、健侧 4、1/3 脉压 7、35-40 分贝;90 分贝 5、高;低 6、6h


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