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中小学心理危机干预应急预案


中小学心理危机干预应急预案
心理健康教育领导小组

为了更好地帮助有严重心理问题的学生度过心理难关, 及早预防, 及时疏导, 有效干预, 快速控制学生中可能出现的心理危机事件,降低学生心理危机事件的 发生率,减少学生因心理危机带来的各种伤害,促进学生健康成长,特制订学生 心理危机干预机制。

一、学校成立学生心理危机干预工作领导小


领导小组由学校主管德育工作的校领导任组长,成员由德育处、年级组、卫 生室、 心理辅导室等负责人组成(详见表 1), 办公室设在心灵家园 (心理辅导室) 。 学生心理危机干预工作领导小组的职责是: 全面规划和领导我校学生心理危机干 预工作, 督促相关人员认真履行危机干预工作的职责,为重大危机事件的处理做 出决策。 各年级的学生心理危机干预工作由年级组长负责,全体教职员工均有责任和 义务。各班班主任应积极协助学校负责人抓好学生心理危机干预工作。
表1 成员 组长 副组长 成员 成员 成员 成员 成员 成员 成员 成员 姓名 校长 德育副 校长 德育主 任 德育副 主任 高一级 长 高二级 长 高三级 长 校医 心理教 师 心理教 师 职务 校长 德育副校长 德育主任 德育副主任 高一级长 高二级长 高三级长 校医 心理教师 心理教师 心理危机干预工作领导小组 责任 统筹和规划我校学生心理危机干预工作,为危机 事件的处理做出决策。 指导心理危机干预工作,督促相关人员落实心理 危机干预工作。 负责心理危机预防工作,指导筛查干预对象,进 行预防教育、早期预警工作。 负责心理危机干预工作,进行危机干预、后期跟 踪工作。 领导高一级班主任、任课教师开展心理危机预防 教育、危机干预工作。 领导高二级班主任、任课教师开展心理危机预防 教育、危机干预工作。 领导高三级班主任、任课教师开展心理危机预防 教育、危机干预工作。 负责心理危机现场救护,转介医院治疗工作。 开展各种形式的心理危机预防教育工作,为存在 心理危机学生提供心理援助。 组织班级心理委员和宿舍心理保健员学习一些基 本的心理危机征兆知识,做好预防和保健工作。

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二、干预对象
存在心理危机倾向与处于心理危机状态的学生是我们关注与干预的对象。确 定对象存在心理危机一般指对象存在具有重大影响的生活事件, 情绪剧烈波动或 认知, 躯体或行为方面有较大改变,且用平常解决问题的方法暂时不能应对或无 法应对当下的危机。 (一)高危个体 对存在下列因素之一的学生,应作为心理危机干预的高危个体予以特别关 注: 1、情绪低落抑郁者(超过半个月); 2、过去有过自杀的企图或行为者; 3、存在诸如学业失败,躯体疾病,家庭变故,人际冲突等明显的动机冲突 或突遭重挫者; 4、家庭亲友中有自杀史或自杀倾向者; 5、性格有明显缺陷者; 6、长期有睡眠障碍者; 7、有强烈的罪恶感,缺陷感或不安全感者; 8、感到社会支持系统长期缺乏或丧失者; 9、有明显的精神障碍者; 10、存在明显的攻击性行为或暴力倾向,或其它可能对自身,他人,社会造 成危害者。 (二)警示讯号 对近期发出下列警示讯号的学生,应作为心理危机的重点干预对象及时进行 危机评估与干预: 1、谈论过自杀并考虑过自杀方法,包括在信件,日记,图画或乱涂乱画的 只言片语中流露死亡的念头者; 2、不明原因突然给同学,朋友或家人送礼物、请客、赔礼道歉、述说告别 的话等行为明显改变者; 3、情绪突然明显异常者,如特别烦躁、高度焦虑、恐惧、易感情冲动、或 情绪异常低落、或情绪突然从低落变为平静、或饮食睡眠受到严重影响等。
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三、预防教育
立足教育,重在预防,做好学生心理危机干预工作。心理教师和班主任应做 好以下工作: 1、对学生进行生命教育,引导学生热爱生活,热爱生命,善待人生; 2、对学生进行自我意识教育,引导学生正确认识自我,愉快接纳自我,积 极发展自我,树立自信,消除自卑; 3、对学生进行危机应对教育,让学生了解什么是危机,人们什么情况下会 出现危机, 同学们的哪些言行是自杀的前兆,对出现自杀预兆的同学如何进行帮 助和干预。 学校层面工作:在学生中大力普及心理健康知识,引导学生树立现代健康观 念,针对学生中广泛存在的环境适应问题,情绪管理问题,人际交往问题,学习 方法问题等开展教育; 组织形式多样的心理健康教育活动,在学校形成良好的心 理健康氛围;通过主办主题鲜明的特色班会,帮助学生优化个性心理品质,增强 心理调适能力,提高心理健康水平。

四、早期预警
做好学生心理危机早期预警工作,做到对学生的心理状况变化早发现,早通 报,早评估,早治疗,信息畅通,快速反应,力争将学生心理危机的发生消除在 萌芽状态。 (一)建立学生心理健康普查和排查制度 1、心灵家园每年对新入学学生进行心理健康测评,根据测评结果筛查出心 理危机高危个体,与班主任一起对这些学生做好危机的预防与转化工作。 2、学校每年对三类重点人群进行有针对性的排查: (1)对不能适应学习环境的学生进行排查; (2)对经济特别困难的学生进行排查; (3)对心理压力太大的学生进行重点排查。 (二)建立学生心理健康汇报制度 为掌握全校学生心理健康的动态发展,随时掌握高危个体的心理状况,学校 建立学生心理问题报告制度。
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1、学生发现有同学存在严重心理问题时,应将该生的情况迅速报告班主任。 2、班主任要随时掌握全班同学的心理状况,发现同学有明显的心理异常情 况要及时向学校心理教师汇报。 3、专职心理教师要深入学生之中并通过班主任,班级心理健康委员等及时 了解学生的心理健康状况。 4、主管学生工作的负责人每周一次向专职心理教师了解全校学生心理健康 变化情况。 5、对学生中存在的严重的心理危机,发生的心理危机事故及其处理情况, 应及时向学校学生心理危机干预领导小组汇报。 (三)建立学生心理危机评估制度 心理危机评估小组对学校,校医务室,心理教师等报告上来的存在心理危机 的学生进行及时的心理危机风险评估。不确定或评估困难的,可邀请心理危机专 家进行评估。

五、危机干预
(一)建立支持系统 学校要通过开展丰富多彩的文体活动丰富学生的课余生活,培养他们积极向 上,乐观进取的心态,在学生中形成团结友爱,互帮互助的良好人际氛围。全体 教师应该经常关心学生的学习生活,帮助学生解决学习生活上的困难,与学生交 心谈心, 做学生的知心朋友。 学生干部对有心理困难的学生应提供及时周到的帮 助,真心诚意地帮助他们度过难关。动员有心理困难学生的家长,朋友对学生多 一些关爱与支持,必要时要求学生亲人来校陪伴学生。 (二)建立治疗系统 对有心理危机的学生应进行及时的治疗。对症状表现较轻危机程度不高者, 以在校接受心理咨询或到上级医院等专业机构接受心理治疗为主, 可辅以药物治 疗。 对症状表现较重者必须在医院等专业机构接受药物治疗的基础上,再在校或 在相应的专业机构接受心理咨询。对症状表现严重,危机程度很高者,必须立即 将其送医院等专业精神医院治疗。 (三)建立阻控系统

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对于学校可调控的引发学生心理危机的人事或情景等刺激物,协调有关部门 及时阻断, 消除对危机个体的持续不良刺激。对于危机个体遭遇刺激后引起紧张 性反应可能攻击的对象,学校应采取保护或回避措施。心理教师,校医在接待有 严重心理危机的学生来访时,在其危机尚未解除的情况下,不让学生离开,并立 即报告给心灵家园及学生所在年级。 (四)建立监护系统 对有心理危机的学生在校期间要进行监护。 1、对心理危机程度较轻,能在学校正常学习者,学校成立以班主任,学生 干部为负责人的不少于三人的学生监护小组,以及时了解该生的心理与行为状 况,对该生进行安全监护。监护小组及时向学校汇报该生的情况。 2、对于危机程度较高但能在校坚持学习并接受治疗者,学校将其家长请来 学校,向家长说明情况,家长如愿意将其接回家治疗则让学生休学回家治疗,如 家长不愿意接其回家则在与家长鉴定书面协议后由家长陪伴监护。 3、经心理危机评估小组或心理健康专家评估与确认有严重心理危机者,学 校及时通知学生家长立即来校, 并对学生作休学处理,让家长将学生接回家或送 医院治疗。在学校与学生家长作安全责任移交之前,学校对该生作 24 小时特别 监护。对心理危机特别严重者,学校派人协助保卫人员进行 24 小时特别监护, 或在有监护的情况下送医院治疗。对于出现危机事故的学生在医院接受救治期 间,学校亦指派相关人员根据医院要求在病房进行 24 小时特别监护。

六、后期跟踪
因心理危机而休学的学生申请复学时,除按学校学生学籍管理办法办理外, 还应向学校出具学校认可的心理疾病康复证明。 学生复学后,学校对其学习生活进行妥善安排,帮助该生建立良好的支持系 统,引导同学避免与其发生激烈冲突。班主任对其要密切关注,了解其心理变化 情况,每月与其谈心一次,并通过周围其他同学随时了解其心理状况。 对于因有强烈的自杀意念或自杀未遂休学而复学的学生,学校要对他们给予 特别的关心,安排班主任,专职心理教师,学生干部等对其密切监护,制定可能 发生危机的防备预案, 随时防止该生心理状况的恶化。心灵家园对他们保持密切

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的关注,组织心理咨询老师和专家对其进行定期跟踪咨询及风险评估。 心灵家园在开展危机干预与危机事故处理过程中,做好资料的收集与证据保 留工作,包括与相关方面打交道的重要的谈话录音、记录、书信、照片等。

心理健康教育领导小组 二〇一三年九月

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