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有关凝血、抗凝、纤溶的常见试验的临床应用_论文

维普资讯 http://www.cqvip.com 科技信息  O临床论述 O   SIN E E H O O Y N O MA I N CE C &T C N L G   F R TO   I 20 07年 第 2 期  6 有关凝血、 抗凝、 纤溶的常见试验的临床应用  边 婧  房进 辉  ( 黑龙 江省 第二 医院检验 科  黑龙 江 哈尔滨 10 0   5 0 0) 在 生理 条 件 下 .人体 内 的 止血 和 凝 血 系 统 与抗 凝 血 和纤 溶 系统 . 成 , 部 疾 患 , 高 症 , 科 大 手 术 后 等 。   肺 妊 外   相 互 制 约 , 处 于 动 态平 衡 状 态 。 理 情 况 下 , 但 病 无论 哪 一 系 统 的 作 用 发  活 性 减 低 : 于 血 友 病 A, 管 性 血友 病 其 降 低 程 度 不 如 血 友 病  见 血 生 异 常 . 可 导 致 出 血或 血 栓 形 成 。 血 和 血栓 是 一 门新 兴 的 学科 , 都 止 近  A 明 显 . I 也 减 少 。 DC时   几 年来 ,取 得 了 很大 的进 展 ,临 床 各 科 几 乎无 一 不 涉 及 止 血 一 栓 问  血 因子 Ⅸ :   题 。血 凝 试 验 不 但应 用 于 出血 性 疾病 的 筛选 与确 诊 , 应 用 于 对 各 种  还 增 高 : 于 高凝 状 态 和 血 栓 栓 塞 疾 病 , 静 脉 血 栓 形 成 , 栓 塞 , 见 如 肺   血栓 性 疾 病 与 血 栓 前 检 查 和 预 测 . C 的 实验 诊 断 以及 对 各 种 抗 凝 治  妊 高 症 , 术 后 , DI 手 口服 避 孕 药 . 心瓣 膜 手 术 , 尿 病 伴血 管病 变 等 。 糖   疗 患者 的 用 药 指 导 和预 后 估 计 等 。 例 如 , 内科 领 域 中 由于 肝 细 胞 损 害  减 低 : 于 血 友 病 B。 见   造 成 肝 脏 的广 泛 出血 . 脑 血 管 疾 病 的血 栓 形 成 严 重 的 心 肌 梗 塞 及 脑  心 梗塞 ; 由于 妊 娠高 血 压 综 合 症 引 起 多 发性 血 栓 形 成 等 等 。异 常 出 血 和  血 栓 形 成 是外 科 手 术 中常 见 的 并 发症 . 常 出血 在 外 科 手 术 中的 发 生  异 因子 Ⅻ :   增 高 : 于 外 科 大 手术 后 , 静 脉 血 栓 形成 , 见 深 肾病 综 合 症 等 。   减 低 : 于遗 传 性 因 子 Ⅻ 缺 乏 症 , 得 性 见 于肝 硬 化 。 症 肝 炎 , 见 获 重   因子Ⅸ :   率 为 OO — 4 。而 在 心脏 手 术 中 则 高 达 l% ,严 重 时 可 导 致 手 术 失  D C等 。 . 5 % 2 I   败, 病人伤残 , 甚至死亡 , 必须引起 高度重视 。 总之, 在血液病 、 糖尿病 、   高 血脂 血 症 、 脑 血 管 病 、 心 心胸 外 科 手 术 治 疗 等 领 域 的 研 究 , 断 与 治  诊 疗 方 面 . 血 与 血 栓 检 验无 一不 具 有 重 要 意 义 。 止   减 低 : 于 先天 性 因子 Ⅸ 缺 乏 症 或 因 子 Ⅺ分 子 结 构 异 常 。 见   因子 Ⅱ:   当前 , 关 凝 血 , 凝 及 纤 溶 的 检 验 , 临 床 实 验 室 越 来 越 普 及 , 有 抗 在   增 高 : 于 高凝 状 态 和 血 栓 栓 塞性 疾 病 , DC 高凝 血 期 . 静 脉  见 如 I 深 检 验项 目也 越 来 越 多 。   血 栓形 成 , 娠 后 期 及 妊 娠 高 血 压综 合 症 , 栓 塞 , 科大 手 术 等 。 妊 肺 外   下 面 就 有 关 常 用 的试 验 的 临 床 意 义 给 予 简单 介 绍 。   减低 : 于先天性 或获得性凝血酶原缺乏症 . 者见于维生 素 K 见 后   一 、 凝血 部 分  缺 乏 症 , 重 肝 病 , 些 药 物 中毒 以及 D C等 。 严 某 I   因 子 V:   ( ) 浆 凝 血 酶 原 时 间(  一 血 P 增高: 见于先天性因子 V增 多症 , 高凝状态和血栓栓塞疾病 。   减低 : 于 先天性及获 得性 因子 V缺乏 症 . 见 后者 见 于 D C. 脏  I 肝 维 蛋 白原 血 症 ; 得 性 凝 血 因子 缺 乏 见 于 肝 脏 疾 病 、 I 原 发 性 纤 溶  获 D C、 症 、 生 素 K缺 乏 症 等 , 监 察 口服 抗 凝 治 疗 作 为 口 服抗 凝 药 的 可 靠  病 , 手 术 后 , 功 能 不 全 , 维 是 大 肾 白血 病 , 性 肿 瘤 及 骨髓 增 生 症 等 。 恶   临 床 意 义 :.T延 长 见 于 先 天 性 Ⅱ 、 、 、 1 P V Ⅶ X缺 乏 症 和低 f ) 无 纤  指标。   因子 Ⅶ :   增 高 : 于 高 凝状 态 和血 栓 栓 塞性 疾病 , 深 静 脉 血 栓 形 成 . 栓  见 如 血 2 T缩 短 见 于 先 天性 因子 V增 多 症 , I 期 , 期 口服 避 孕 药 , . P D C早 长   性静脉炎 , 栓塞 , 科 大手术后 ,I 肺 外 D C高 凝 血 期 , 娠 后期 及 妊 高 症  妊 血 栓 前 状 态 和血 栓 性 疾 病 等 。   等 , 子 Ⅶ是 除 纤 维 蛋 白原 浓 度 升 高 之 外 容 易 导 致 心 、 血 管 血 栓 性  因 脑 ( 纤 维 蛋 白原 (I) 二) FB    临床 上 主要 用 于 先 天 性纤 维 蛋 白原 异 常 , 漫 性 血 管 内 凝 血 和 严  疾 病 的 叉

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