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【2018CCIF】2017介入数据公布


【CCIF】跟我看系列之——

2017中国冠心病介入注册数据分析

目录页
CONTENTS PAGE

Part1 :基本数据分析 Part2:质量评价

Part3:县级医院情况
Part4:军队医院数据

基本数据分析
Part

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一.2017年中国大陆PCI数据 二.平均支架个数 三.不同级别医院与手术总量关系 四.各省/区/直辖市PCI情况

Part 1

Part 2

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Part 4

Part 5

一、2017年中国大陆PCI数据

【解析】2017年的冠脉介入数据主要来源于网络直报数据(615984例)、省级质控中心核实 后增加数据(91556例)以及军队医院数据(45602例),总计753142例,目前已经超过美国 成为全球最大的介入大国。
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一、2017年中国大陆PCI数据

【解析】2010-2017年PCI病例增长率维持在10%-25%之间,自2012年起,增长率15%左右增长, 这和我国人口老龄化发病率增长密切相关,预计在2020年PCI介入例数将突破100万。

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二、平均支架个数

【解析】近几年置入数稳定保持在1.5个左右,表明介入治疗指征及器械使用较为合理。

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三、不同医院与手术总量关系

【解析】PCI在1000例以上的医院覆盖约50%的介入手术总量,PCI在99以内的医院仅仅覆盖 3.65%的介入手术总量,说明地区分布不均衡现象还是存在,较去年有所缓解。

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四、各省/区/直辖市PCI情况

2017年各省/区/直辖市PCI病例数

2017年各省/区/直辖市PCI病例数增长率

注:1、数据来自网络上报数据及省级质控中心核实数据,军队医院病例数不含在内; 2、新疆生产建设兵团病例数包括在新疆维吾尔自治区数据内。

【解析】2017年的冠脉PCI病例数排在前三位的省市为:北京市、山东省、广东省。全国30个省市直辖市中病例 数增长率最快的前三名为:海南省(71.82%)、青海省(55.42%)、山西省(38.7%),平均病例增长数为 13.88%(不包括军区)。
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质量评价
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一.手术死亡率 二.PCI病例临床诊断 三.STMI患者急诊PCI情况 四.网络质保漏报情况

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一、手术死亡率

【解析】近几年介入治疗的死亡率在0.2%左右,整体稳定在较低水平。

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二、PCI病例临床诊断

【解析】强调对不稳定性心绞痛的危险分层,对高中低危患者进行选择性的进行PCI治疗。 其中非ST抬高心肌梗死为10%,ST抬高心肌梗死为1%。

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三、STMI患者急诊PCI情况

【解析】2009-2017年,STMI病例数逐年增长,2017年直接PCI数量达到16万左右,2009-2013年直 接PCI的比例保持在30%左右,但在2014年以后,STMI患者急诊PCI的比例以3%增长幅度逐年提高, 2017年达到42%,说明胸痛中心的建设卓见成效。

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四、网络质保漏报情况

【解析】漏报现象还是存在,需要采取多种措施避免质控盲区。

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区县级医院情况
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一.区县级医院PCI数据 二.STMI患者急诊PCI情况

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一、区县级医院PCI数据

【解析】24个省级质控中心上报431家县级医院数据,完成66029例PCI,死亡224例(0.34%), 手术死亡率区县医院为0.29%(高于全国0.2%),因此,县级医院PCI能力逐步提高,在冠心病 治疗中发挥越来越重要的作用,未来继续提升基层PCI水平。

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二、区县级STMI患者PCI情况

【解析】2017年,区县医院急诊PCI能力从50%提 升到67%,急诊PCI的比例为16.63%(低于全国42% ),因此,县级医院PCI能力还存在很大空间地提 高。

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军区医院数据
Part

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一、军区医院数据

军区医院数据
1. 冠心病PCI总数:共45602例
2. 支架数:共植入68400枚(人均支架数1.5枚),其中植入DES支架68392例(占全部支 架数的99.99%)。 3. 死亡和并发症 ? 死亡97例(死亡率0.21%), ? 并发症226例(并发症率0.49%),其中术中并发症174例,术后并发症52例。 4. STEMI患者:共8176例,其中STEMI急诊PCI为3204例,占全部STEMI病例的39.19%。

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