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中学生早恋的调查问卷(1)


中学生青春期情感现状调查表
本次问卷调查是为了解各位同学的青春期情感现状,为相关研究提供数据。 本次问卷调查是为了解各位同学的青春期情感现状,为相关研究提供数据。本次问卷共 13 题, 各位同学的青春期情感现状 请您根据自己的真实感受选择相应的选项 (除特殊标注外,其他均为单选题) 选择相应的选项。 。本次调查采用不记名 请您根据自己的真实感受选择相应的选项。 除特殊标注外,其他均为单选题) 。 方式,调查结果严格保密,因此不会给您带来任何麻烦,请认真作答。谢谢您的合作。

性别:

年龄:

年级:

家庭情况:□双亲
)

□单亲

1、如果你周围的同学谈恋爱,你怎样看待这一行为?( A.支持,谈恋爱是青春期正常需求 2、你认为怎样算是谈恋爱了?( A.有与某个异性在一起的想法 3、你有谈恋爱或类似的经历吗?( A.正在进行时 B. 有过 ) B.牵手 ) C. 只有朦胧的情感体验 ) C.拥抱

B.反对,谈恋爱会对学习、生活产生负面影响

C.无所谓,谈恋爱可以成为美好回忆,但要三思而后行,不要影响前途 D.接吻 D 没有 D.没有变化 E.学习成绩 E.性行为

4、你周围的同学谈恋爱后,他们有什么变化?( A.变得很敏感,情绪波动大 A.外表 B.家庭背景

B.增加了学习的动力,学会关心别人了 C.个人修养 B 一起运动 E 其它(请填写) D.个性 ) (可多选) 可多选) C 周末一起出去玩

5、如果你喜欢一个人,会是他(她)的哪些方面吸引了你?( 6、你身边恋爱的人平常多数是怎样谈恋爱的?( A 一起学习,一起去图书馆 D 和一般同学没有区别

) (可多选) 可多选)

7、你班上的同学有多少人谈恋爱的-(1%---100%) 8、你周围谈恋爱的同学,他们是因为什么原因而谈恋爱?( A.赶潮流,满足虚荣心 B、好奇(学校生活无聊) )(可多选) (可多选)

C. 叛逆,跟家张老师对着干 F 其它(请填写: D.刻苦学习 )

D.压力太大,寻求寄托或安慰

E. 真心喜欢他(她)

9、谈恋爱的同学失恋后会选择什么样的发泄方式?(可多选) (可多选) A.打游戏 B.自虐、暴饮暴食 C.报复 E.大哭一场 A.支持 A.有 A 很好 B.没有 ) B 一般 C 很次 F 其它(请填写) ) B.反对 10、你的父母怎样看待中学生谈恋爱的现象 ?(

C 只要不影响学习就行 )

11、对于那些谈恋爱的同学,你觉得谈恋爱对他们有影响吗? ( 12、那些谈恋爱的同学大多成绩怎么样? (

D 有的好,有的不好 )(可多选) (可多选) C 不想学习

13、你觉得下列哪些可能是谈恋爱对中学生造成的影响?( A.上课注意力不集中、易走神 D 学习更有动力,成绩上升 F 觉得更快乐了 H 其它 (请填写) B.情绪不稳定

E .给感情生活留下阴影

G 可以一起分担和分享喜与忧

感谢你的配合,祝你快乐! 感谢你的配合,祝你快乐! 快乐


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