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条形码技术在实验室信息化管理中的应用探讨

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 条形码技术在实验室信息化管理中的应用探 讨 作者:罗小娟 来源:《中国保健营养· 中旬刊》2013 年第 12 期 摘要 目的:将条形码技术应用于实验室工作中,实现检验工作流程的全自动化,提高工 作效率,规范实验室管理。方法:检验科将条形码技术贯穿于医嘱生成、收费、标本采集、送 检、检测及报告回复的整个检验工作流程。结果:条形码作为标本的唯一标识,应用于整个分 析过程,有效地提高了工作效率,规范了工作流程,减少了分析差错,方便医生和患者获取相 关信息。结论:条形码技术是实现实验室信息化管理的重要途径之一,提升检验室管理水平, 降低检验室运行成本,使实验室的管理逐步走向科学化和规范化。 关键词:条形码技术; LIS;实验室信息化管理 在计算机技术迅速发展的今天,把计算机技术与医疗信息相结合,实现医院信息管理现代 化,是目前医院管理的趋势。[1]检验科是医院的重要医技科室,每天产生大量的医疗数据。 实现实验室信息化管理是必然的。条形码技术的应用是实现实验室现代化管理的必要手段。为 了加强对标本的质量控制,使检验医嘱的执行在医生开出检验医嘱开始至结果报告的全过程操 作处于规范化的程序控制下,我科在医院信息系统(HIS)的基础上,引进了实验室信息系统 (LIS)和条形码技术,实行了检验项目的条形码管理,取得了满意的效果。现将应用体会介 绍如下。 1 资料与方法 1.1 基本资料 1.1.1 条形码:条形码标签包括条形码图形和相对应的一组阿拉伯数字,即条码号。条码 号在数据库中关联病人的基本信息与标本信息。条形码标签要清晰,扫描识别率要高,以提高 工作效率。 1.1.2 LIS:实验室信息管理系统,主要由硬件部份、操作软件、数据库管理软件、应用软 件组成,其中包括条码系统。我科使用的是南方惠侨检验信息系统。 1.2 方法: 1.2.1 临床医生在医生工作站申请检验项目,生成电子检验单。 1.2.2 住院患者自动记账、门诊患者自行缴费后生成该检验项目的唯一条形码。 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 1.2.3 住院患者由护士打印检验条形码。条形码上的基本信息包括:条形码号、姓名、性 别、年龄、科室、床号、病历号、检验项目、标本类别、采集容器、检测专业组、特殊处理等 内容。门诊患者自行到门诊检验室窗口或抽血室打印条码,按要求采集标本。护士将检验条形 码贴在相应容器上,根据相关要求采集标本,并扫描产生标本采集时间. 1.2.4 住院患者标本由支持中心专人收取后送检验科,两次扫描产生标本收集时间和送达 时间。门诊患者自行送检大小便、白带等标本,血液标本由护士采集后直接送检。 1.2.5 标本送达实验室后,在标本前处理区扫描接收,产生标本签收时间。拒收不合格的 标本拒收并注明原因,由护士重新采集送检。签收人员将标本进行前处理(离心)后分发到各 专业组。 1.2.6 各专业组核收标本并检测,产生标本上机时间。支持双向通讯的仪器,标本完成样 本录入后,可直接上机检验。不支持条形码的仪器,先将标本按顺序排放好,然后用条形码阅 读器进行扫描,自动完成标本的标号和基本信息的录入等,即可按顺序上机检测。手工检测的 项目,可在标本上编号,利用条形码阅读器扫描录入标本信息,检测完成后,按试管上的编号 手工输入结果。 1.2.7 实验室工作人员可以根据条形码在 LIS 中查询申请医生、申请时间、标本接收时 间、接收人、收费、处理状态、检验仪器、样本号、检验者、审核者、标本状态等信息。实验 室人员双人确认结果,并电子签名,产生结果报告、审核时间。 1.2.8 临床医生可以在工作站查看检验结果,门诊患者凭诊疗卡自助打印报告。 2.结果 运用 LIS 系统,实行检验项目的条形码技术,有以下优势: 2.1 降低了院内交叉感染的机率。以前的纸质检验单,从医生开检验申请单到患者取得结 果,中间经过很多环节,很容易成为病原体的载体,形成院内交叉感染。条形码技术实施后, 客户拿到的是干净的检验报告单,降低了交叉感染的几率。 2.2.减少人为误差。检验申请单或标本要经过医生站、护士站、后勤人员、检验科人员等 许多人工环节,出现差错的概率很高。条码化的工作流程减少了手工操作成分,保证标本运送 过程的准确性,避免运输中交叉、调换等差错,降低人为出错的概率。 2.3 加强了分析前的质量控制。运行过程中,LIS 的条码系统自动记录标本所处状态,规 范了护士的标本采集工作。实验室通过标本状态查询功能对标本送转过程进行有效监控,及时 追踪标本状态,实现了实验室对分析前标本的质量控制。 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 2.4 提高工作效率。由于申请单、容器上的手工标签字迹不清,检验科在处理申请单和标 本的过程中容易产生信息录入错误等问题。实行条形码技术以后,所有的信息录入都是电子 化,清晰明确,信息转移不易出错。 2.5 明确岗位责任,减少纠纷。实施条形码技术以前,标本运作中出现差错时,会出现实 验室和客户相互怀疑、相互推诿的现象,容易引起纠纷。现在,标本运行到哪一个环节、操作 时间、责任人都准确地留下纪录,岗位责任明确,为医疗纠纷和院内工作纠纷举证提供证据。 2.6 加快检验速度。条形码技术有效缩短了标本布置及检验结果传递的时间,能实现自动 化仪器的双向控制,加快了标本从送检到结果报告的速度。 2.7 提高实验室管理水平。运用条形码技术,实验室管理人员可以快速得到管理所需的信 息,如标本实现标本分析前、中、后的相关数据,实现实验室的质量监控,分析实验室管理的 薄弱环节,不断完善实验室管理工作。 3.讨论 我科多年的实践经验表明,条形码 LIS 能够代替人工操作的方式来实现信息转移,电子化 的调度实现信息和资源共享,提高了工作效率,减少了人为误差,确保检验数据的准确性,为 检验结果查询提供更有效的方法,节省了生成管理信息所需的时间和精力。 条形码技术应

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