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护理安全管理现状及其对策研究进展


临 床 医 学

医学信息 2010 年 06 月第 23 卷第 6 期 Medical Information. Jun. 2010. Vol. 23. No.6
57-58. [7] 李娟, 易宝仪. 鼻饲患者误吸发生的原因及预防 [J], 国际医药卫生导报. 2006,12(24):43. [8] 刘明恒.ICU 高龄患者误吸原因分析及干预措施.现代医院 2009,9(4):2324. [9] 刘玉春,库红安,赵玉香,等.老年人进食危险因素分析及其对食物误吸认

证据,指导临床护理实践。 ③根据循证护理的 3 个要素慎重、准确、 明确地应用当前所获得的最好的研究依据,并根据护士的个人技能 和临床的经验,考虑病人的价值、愿望和实际病情,二者结合,制订 完整的护理方案。 对老年鼻饲病人误吸进行全方位的评估、预防和 严密监测,对病人出现的情况及时进行判断处理,避免老年鼻饲患 者误吸的发生。 3.6 误吸的急救 当误吸发生时, 现场急救尤其重要。 一旦发生误 吸,鼓励并协助患者咳嗽、咯痰,不要阻止患者排出异物的企图;阻 塞呼吸道者,应清除口腔食物,拍背协助患者尽快咳出异物;或使患 者平卧,陪护人员或家属握拳放于病人的剑突下向膈肌方向猛力冲 击上腹部,造成气管内强的气流,使阻塞气道的食团咯出;或用负压 吸净口、鼻腔及气管内液体,必要时采用紧急气管镜下吸出异物,尽 早吸出异物和气道内分泌物是改善肺通气换气的关键[21],为抢救病 人的生命提供宝贵时间。 综上所述,高龄、相关疾病、体位等众多因素均是老年患者发生 误吸的危险因素,为此,应在平时的工作过程中制定相应护理对策, 以熟练的技巧、敏锐的观察、判断能力,预防老年患者误吸的发生。
参考文献 :
[1] 朱萍, 杨丽娜, 余小平. 老年人住院期间误吸的预防. 解放军护理杂志, 2006,23(6):41-42. [2] 秦环龙.管饲喂养发生误吸的危险因素及防治[J].肠外与肠内营养,2003,l0 (4):244-245. [3] 傅继红,卜琴芳.42 例住院老年患者误吸异物分析与防范.社区卫生保健, 2009,8(2):43. [4] 王增英, 吴慧平. 老年病人食物误吸的预防及护理 [ J ]. 中华护理杂志, 2003,36 (3 ): 233-234. [5] 苏 艳.关于老年人误吸临床分析及护理.人人健康 医学导刊),2008,3 (3 ): ( 46. [6] 孙爱兵.老年护理鼻饲体位与误吸的关系.继续医学教育,2007,21 (35 ):

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[21] 李风雷,刘晓晴,刘琨,等.经纤维支气管镜治疗急性误吸性呼吸衰竭[J].临 床肺科杂志,2003,8(5):220.

编辑/杜苏利

护理安全管理现状及其对策研究进展
韦衡秋
(广西中医学院第一附属医院,广西 南宁 530023 )
!!!!!!护理安全是指在实施护理的过程中,患者不发生法律和法定的 规章制度允许范围外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷 或死亡。 当前,社会的不断进步和医疗保健事业的发展都对护理服 务提出了更高的要求,2005 年卫生部"以病人为中心,提高医疗质量 为主题"的医院管理年活动在全国范围的开展,使护理安全问题越来 越受到重视。 护理安全已成为衡量医院护理服务的重要指标。 如何 加强护理安全管理,避免医源性安全事故的发生,使患者得到适当、 及时、安全的护理,维持和重建健康成为护理工作者亟待解决的重 要课题[1]。 现将近年护理安全管理研究进展报告如下。 1 护理安全管理中的不安全因素 1.1 自我保护意识差, 法制观念不足 随着科学技术的迅速进步,现 代医疗护理活动日趋复杂,各种影响安全的因素越来越多,而护士 对这些却缺乏足够的认识。 因此目前呈现出护理安全高要求、护理 风险低意识的局面,这种状况必然导致护理安全系数降低的结果[2] 。 部分护士法律意识、风险意识不强,缺乏责任心,作风不严谨,工作 中不能严格执行医疗护理工作制度与技术操作规程 ,如忽视病人 的权益、 护理记录存在隐患、执行医嘱不严谨、观察病情不细致,延
收稿日期:2010-03-17
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误治疗或抢救时机等,这些问题均是引起纠纷的重要因素。 1.2 护理管理制度仍待进一步完善 医院在护理管理方面有很多种制 度,如三查七对制度、交接班制度、抢救制度等,都是保证医疗护理安 全行之有效的制度。 但随着科技的发展,大量高新尖技术应用于临 床,新业务、新技术的开展需要护理管理者在实践中不断规范和完善 各项工作程序和安全护理制度。 部分规章制度不健全、不完善、约束 力不强;或者虽有制度但不能严格落实实施,如奖惩不分明、绩效工 资分配不合理,尤其是高危科室与清闲科室之间更加明显,体现不出 高危科室护理人员的自身价值[4] ,显著影响护理人员的工作积极性。 1.3 护理业务技术不规范、 不熟练 有些护理人员在为患者治疗、护 理过程中, 因自身业务素质和技能不佳而引起病人及家属的不满。 对患者家属的询问无法做出正确的解答, 给患者及家属造成不良的 印象,甚至认为其不负责,无安全感。 还有经验不足,尤其遇突发事 件会不知所措;对各种监护仪、治疗仪等使用方法不熟练或不能正确 操作,造成损伤或延误抢救时机,严重者造成患者死亡[5] 。 护士业务 知识缺乏,工作经验不足,技术水平低下或不熟练,协作能力差,违反 护理技术操作规程等,对患者的安全构成威胁[6] 。 1.4 护理人员工作环境影响 护理人员在工作环境中受到多种生物、

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医学信息 2010 年 06 月第 23 卷第 6 期 Medical Information. Jun. 2010. Vol. 23. No.6 物理、化学因素的安全威胁,包括生物污染、空气污染、光污染、噪音 污染、X 线照射、 电灼伤、化学药品烧伤、医疗垃圾污染、护理人员身 心损害等,均对护理人员的健康会造成不同程度的危害[7]。 1.5 护理人员配置不足 护理人员配置不能满足患者的需要 护理人 力资源缺乏,尤其是患者的护理需求增多,使护士超负荷从事繁重 的工作,造成工作责任心不强,注意力不集中,环节质量无法控制, 服务不到位,给患者带来不安全感[6]。 1.6 患者因素 在治疗护理过程中,患者常因缺乏医疗常识、对自身 疾病认识不充分不配合治疗和护理,违背医嘱与护嘱,出现不遵医 行为,如不遵守医院规章制度,未经允许擅自离开病区;不按医嘱服 药、控制饮食、戒烟戒酒、定期复查等;擅自改变护理人员调好的输 液滴数;滥用药物及偏方等;部分患者出现自杀意念和准自杀行为。 某些患者或家属价值观的转变,素质修养的欠缺,容易对护理人员 无故挑剔、刁难,严重损害护理人员的人格尊严,将护理人员置于不 利的局面,影响护理工作的完成[8]。 2 护理安全对策研究 2.1 强化依法执业,树立风险意识 通过定期组织护理人员学习 中 《 华人民共和国护士管理办法》、 医疗事故处理条例》、 医院感染管 《 《 理办法》、 消毒技术规范》、 传染病防治法》等法律法规,增强护理 《 《 人员依法服务的自觉性和依法执业的意识,帮助护士树立安全防范 意识,使之认识到确保护理安全的重要性。 时刻保持一种如履薄冰 的态度,学会用法律约束自己的行为,从而保护自己[9]。 2.2 建立健全科学的护理安全管理体系 建立以护理部-护士长-科
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临 床 医 学

现问题,及时指出,不放过一个细节,同时,鼓励年轻护士在护理过程 中遇到新问题及难点、疑点时,学会观察、思考、分析、判断,不断提高 观察能力和判断性思维的能力。 2.6 积极学习应用科学的安全管理理论 PDCA 循环法:P(计划)管理 者根据科室发展制定明确可行的各项计划; D(执行)每个护理人员 应严格遵守各项操作规程和制度; C(检查)成立监控小组采取定期和 不定期检查方式,督促落实医院的各项规章制度,对发现的安全隐患 和问题及时反馈; A(处理) 定期召开护理安全分析总结会,应用科学 的方法查找缺陷的原因,使护理工作改进再改进,从而减少护理安全 隐患[18] 。 巴莱多定律也叫二八定律[19] ,在诸多因素中,确定了 4 个护理关 键环节为进行重点管理,包括关键患者、关键人员、关键制度、关键时 间。 同时应用根本原因分析法[20] 、精细化管理[21] 分析护理不良事件, 能有效地减少了护理不良事件的再次发生;转变了护理管理者对护 理不良事件分析处理的观念;增强了护理管理者的人际沟通技巧;增 进了护理管理人员与护士之间的相互理解与信任;提高了临床护理 安全质量。 2.7 努力营造护理安全文化 在护理安全管理中贯彻" 以人为本"的 管理理念[22] ,营造安全文化氛围,使护士达到"我会安全"的理想境 界。 既往出现了护理缺陷、不安全事件后,往往责任只落实到个人, 从中找出根本原因较少,罚而不改。 为此,在日常工作中通过启动护 士自我意识,感悟工作责任,唤起有意注意,调控负性情绪,引导正确 的归因方式等营造人本安全氛围;不断提高护士业务素质,培养和影 响护士对安全护理的信念和态度,促使安全思维方式及安全护理行 为的养成,减少差错、事故的发生[2,23] 。 打造良好的安全文化,树立"质量就是生命"的观点,建立通畅、 快速的不良事件上报系统及反馈机制,促进系统改进,建立"针对系 统+非惩罚性环境",主动寻找系统潜在的危机,从系统角度帮助各科 室改进工作流程,完善工作制度,使经验教训通过系统与其他各科室 共享,提高系统的有效性[24] 。 2.8 合理优化配备护理人力资源 护士缺编是目前各医院普遍存在 的问题。 合理而充足的护理人力配备,是保证护理安全的重要因素。 由于护理人员缺编,工作任务繁重,护士工作质量下降,最终导致产 生差错的概率增加,因此合理配备护理人力是保证护理质量与安全 的前提[12] ,同时应注意结合学历、职称、年资及实际能力等综合能力 对护士进行全方位的评价,分层次使用护士,确保护理安全质量[25] 。 3 小结 护理安全和患者的生命息息相关, 而护理安全管理是一项长期 的、持续的工作。 护理人员应不断加强自身修养,树立法制观念,加 强工作责任心, 转变护理观念, 以优质的服务质量、 丰富的理论知 识,精湛的护理技术为患者提供全程服务,从根本上不断提高护理质 量,消除护理隐患,避免差错事故的发生,有效的保障患者的生命健 康和安全。
参考文献:
[1]张淑卿,周晓峰,介玉娇.护理安全管理是高质量护理的保证[J].中国当代医 院管理杂志, 2008,6(7):93~94 [2]王建青.护理安全管理的实施与思考[J].护理研究,2007,21(1):67~68 [3]侯玉芹,王珂,王珊珊.护理安全管理中相关法律问题分析及对策[J].中国实用 神经疾病杂志,2008,11(4):146~147 [4]朱晶.医院护理安全方面存在的问题与对策[J].中外医疗,2007,26(19):32 [5]李琦,朱秀梅,叶莉萍.护理工作中的护患安全问题探讨及对策[J]. 福州总医 院学报,2009,16(2):124~125 [6]孔云.护理安全隐患原因分析与干预措施.齐鲁护理杂志,2008,14(17):100~

室安全员为主体,全体护理人人参加的护理安全管理组织体系 ,形 成护理监控、科室互控、科内自控的监控网络,层层把关,环环相扣, 各司其职,确保护理安全。 倡导安全文化建立自愿报告系统[11],现在 大多数医院设有护理差错的强制性报告系统,主要针对严重的医疗 护理事故上报,而自愿报告系统具有非惩罚性、保密性、独立性,时 效性,报告由临床专家及时分析,从而迅速提出改进建议并及时反 馈给一线人员,提出的改过建议应针对系统、工程或产品,而不是个 人操作,以避免、防止失误的出现或再次发生。 2.3 加强科学规范管理,健全和落实各项规章制度 规范管理是护理 安全管理的重点,是护理质量的重要标志之一,患者对护理服务的 满意度是评价护理终末质量的一个重要指标 ]。 严格执行岗位职责 及各项操作规程,加强护理安全检查力度等措施,做到科学管理[13] 。 而对住院易发生跌倒、坠床、管道滑脱患者,使用安全警示标识,并 采取相应的护理对策,能显著减少护理不安全因素的发生[14]。 使用工 作轶事本 ,信息沟通本 等,可使护理差错及不良事件明显减少。 2.4 加强护理工作环节质量监控 建立质量控制小组,定期对医院的 护理环节质量进行检查,在检查中发现的违规操作、差错、护理缺 陷,及时反馈、查处,并完善制度、加强监管,杜绝类似的情况再次发 生,做到护理质量有人抓,事事有人管。 规范工作流程,加强重视护 理人员的理论知识、技能培训考核,提高护理人员的理论基础和技 术水平是确保护理安全的一个重要方面,有计划地组织护理人员学 习业务知识,反复训练专业技能,做到技术精湛,精益求精,努力提 高护理人员的技术水平,严防技术性护理缺陷,从根本上防止差错 事故的发生,保证护理安全[17]。 2.5 提高护理人员的思想素质和业务素质,增强责任心和同情心 高 度的工作责任心和扎实的基本功是预防护理过失的关键措施 。 护 士在工作中应具备高尚的职业道德和慎独精神,以医德规范为准则 规范自己的执业行为。 鼓励护理人员积极参加在职学习和技术训 练,提高专科护理水平和操作技能。 针对护理人员低年资人员多、临 床经验不足等问题, 每月进行急救技术及常规技术操作等考核,发
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临 床 医 学
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医学信息 2010 年 06 月第 23 卷第 6 期 Medical Information. Jun. 2010. Vol. 23. No.6
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编辑/雅兰

·经验交流·

阴道镜在宫颈癌疾病诊断中的应用
苗顺华
( 山西省祁县计划生育妇幼保健服务中心 . ,山西
祁县 030900)
摘要:对宫颈癌进行定期筛查 ,及早发现癌前病变或早期癌症 。 在防治中使用阴道镜更能有效地进一步提高确诊率 ,提高患者生存率和降低死亡 率。 2010 年 1 月 ~4 月我中心采用阴道镜对 1500 例农村妇女进行阴道镜检查 ,其中 268 例在阴道镜下定点活检并送病检 ,发现 CIN54 例 ,检出 率 20.14% 。 阴道镜适用于宫颈癌的筛查 ,能早期发现宫颈癌前病变。 关键词:阴道镜;宫颈癌;活检

!!!!!!本研究采用阴道镜检查,直接观察宫颈表面的病变图像,镜下定 点活检,病理检查为最后诊断,以评价阴道镜检查对宫颈癌的诊断价 值。 当前,宫颈癌已成为威胁妇女健康的常见疾病,位居全球女性癌 症发病率之首.为保障我国农村妇女的生殖健康,提高农村妇女宫颈 癌的早诊早治率,降低死亡率,我中心大力开展了阴道镜防癌普查,取 得了良好的效果,特汇总如下: 1 资料与方法 2010 年 1 月至 4 月, 我中心 1500 例门诊患者接受了阴道镜检 查,其中 268 例门诊患者接受宫颈活检并送病理检查.检查对象 35~ 59 岁有性生活的妇女,入选条件为:检查地区居住 1a 以上,自愿参加 并用能接受检查者, 因非宫颈癌或非宫颈病变原因行子宫切除术者 除外。 1.2 阴道镜检查的指征 ①性交出血;②宫颈糜烂 息肉;③细胞学检 查结果异常;④妇科体检阴道镜常规检查。 1.3 阴道镜检查方法 最佳时间月经干净后 7~10d 内,检查前受检者 24h 禁止性交,冲洗和上药.用窥器暴露宫颈.第一步 :用盐水棉球擦 净宫颈,然后用干棉球将水分吸走.第二步:用 5%的醋酸溶液大棉球 湿敷宫颈 1min,然后用干棉球将多余的液体吸走.第三步:用复方碘液 棉球轻轻地触压式地依次涂抹在宫颈的观察区区域, 最后在阴道镜 下观察可疑病变部位,取活检并装入福尔马林液瓶中送病检。 1.4 按乐杰主编第七版 妇产科学》标准将 CIN 分为 I、II、III 级,CINIII 《 包括重度不典型增生和原位癌。 1.5 阴道镜标准
收稿日期:2010-03-17

1.5.1 阴道镜满意镜检标准:宫颈转化区全部位于宫颈外口处,阴道镜 下可以看到全部转化区及病变区的全部界限(I 型转化区) 1.5.2 阴道镜检不满意标准 宫颈转化区部分或全部位于宫颈管内, 阴道镜下仅能看到部分转化区及病变区(II 型转化区)或转化区与病 变区域全部不可见(III 型转化区)。 2 结果 可疑病例阴道镜下取活检 268 例, 发现 CIN54 例, 其中 CINI18 例,CINII19 例,CINIII17 例.总共 CIN 检出率 20.14%,宫颈湿疣 11 例, 占 4.1%,慢性宫颈炎 203 例,占 75.76。 268 例阴道镜下活检 CIN 阳性情况表 类别 例数 病变率% 3 讨论 阴道镜检查对 CIN 的诊断价值. 宫颈癌的发病率一直我国女性 生殖系统肿瘤之首位,但是能做到早发现,早治疗,该病还是可预防的. 目前,对 CIN 的诊断有多种方法,阴道镜是其中之一,本文证明用阴 道镜筛查宫颈癌最为适用、方便、确诊率高、误诊率小,确实达到了早 发现、早诊断、早治疗的目的,减低了死亡率.同时我中心大力开展跟 踪随访,效果满意,真正的使妇女的生殖健康得到保障。 编辑/雅兰 CIN 54 20.14 湿疣 11 4.1 宫颈炎 203 75.76

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